Они нашли в синовиальной жидкости этого сустава, четкие различия в клетках сообщений посылают и получают через крошечные куски РНК, названной microRNA, в мужчинах и женщинах с общим и изнурительным остеоартритом условия.Различия могут помочь объяснить, почему болезнь более распространена у женщин, поскольку она указывает на более целенаправленный способ диагностировать и лечить этот артрит «износа», сказал доктор Сэдэнэнд Фалзел, биолог кости в Отделе Ортопедической Хирургии в Медицинском колледже штата Джорджия в Университете Огасты.Остеоартрит, который поражает больше чем 30 миллионов американцев, является существенно разрушением хряща, который обеспечивает дополнение между нашими костями.«Это – огромная проблема», говорит доктор Монте Хантер, председатель Отдела MCG Ортопедической Хирургии и соавтор исследования в журнале Scientific Reports.
Сегодняшнее лечение обращается к признакам, как воспламенение и боль, и итог для некоторых пациентов – замена колена. Клиницисты как Хантер хотели бы предоставить дополнительные возможности пациентов для диагностирования и рассмотрения этой общей болезни старения.Синовиальная жидкость, как известно, дает представления о совместном здоровье, таким образом, исследователи MCG решили посмотреть на то, что клетки сообщений в регионе посылали и получали, смотря в отделениях путешествия в жидкости, названной экзосомами, говорит Фалзел, соответствующий автор.
«Что мы нашли, нет никакого изменения в количестве экзосом, но изменения в microRNA грузе, который они несут», говорит Фалзел.Они изолировали главным образом круглые экзосомы в человеческой синовиальной жидкости, от которой отказываются, от пациентов с и без остеоартрита. Они нашли в мужчинах, что 69 microRNAs значительно были downregulated, и 45 был upregulated.
В женщинах однако были 91 downregulated против 53 upregulated.Женщины просто казались более затронутыми: Всего, у них было больше чем 70 биологических процессов, измененных по сравнению с мужчинами, которые имели ближе к 50, отчет исследователей.
Фалзел и Хантер подозревают, что гендерные различия, которые они нашли в содержании экзосомы, помогают объяснить гендерные различия в заболеваемости и что эстроген был ключевым для различий.Особенно в женщинах, они нашли microRNA, который должен посылать сообщения, которые хороши для суставов, как продвижение передачи сигналов эстрогена и производящих коллаген клеток, выключенных или иначе измененных.Более низкие уровни эстрогена, как те, которые происходят после менопаузы, вызывают производство большего количества клеток, которые раздробили кость. В этом окружают, те потребляющие кость клетки также имеют тенденцию жить дольше, который может привести к чистой потере костной массы.
С другой стороны сниженный риск остеоартрита считают гормональная заместительная терапия или выгода.Исследователи MCG выдвигают гипотезу, что эстроген играет важную роль в определении, какой microRNAs экзосомы содержат. На самом деле, когда они использовали ингибиторы ароматазы, чтобы уменьшить доступность эстрогена, они нашли, что малочисленная очередь microRNAs уменьшилась в числе. Когда они рассматривали клетки хряща от здоровых женщин с экзосомами от мужчин и женщин с остеоартритом, значительно меньше здоровых клеток хряща жило после воздействия экзосом от пациентов с болезнью.
Экспрессия генов, которые делают внеклеточную матрицу, которая является структурой хряща, понизилась, в то время как экспрессия генов, которые способствуют воспламенению, увеличилась.Они только нашли один microRNA, MiR-504-3p upregulated и в мужчинах – и в женщинах – больных остеоартритом. Хотя неясно, что делает MiR-504-3p, Фалзел думает, что это ухудшается хрящ, который является затруднением остеоартрита.
В будущих исследованиях они будут использовать ингибиторы MIR-504-3p, чтобы удалить его из уравнения и попытаться определить функцию этого крошечного куска РНК.Все клетки выделяют экзосомы как один способ общаться. Они несут груз как белок, липиды, а также microRNA, который может повлиять на выражение и действия многих различных генов.
В случае синовиальной жидкости Фалзел говорит, что источник экзосомы – вероятные клетки в синовиальной мембране, которая выравнивает суставы и производит жидкость. Износ, который идет со старением, и может быть ускорен и ухудшен травмой, может воспламенить мембрану, которая может изменить груз в экзосомах и сообщениях, которые они несут, говорит Фалзел.
Замена колена становится эндшпилем для пациентов, истощающийся хрящ которых может буквально перевести к одной кости, трущейся о другого.«Люди понимают кость на кости, когда они слышат это», говорит Хантер относительно потенциально мучительной и изнурительной боли, которая может закончиться. Ранние вмешательства включают обледенение раздутое колено, принимая противовоспалительные средства и избегая действий, которые плохо обращаются с суставами, говорит Хантер. Они могут также ввести гиалуроновую кислоту, главный компонент синовиальной жидкости, в колено в попытке нормализовать окружающую среду.
Сегодня, диагноз поставлен на основе боли в суставах и отчета пациентов жесткости, физического экзамена и рентгена. Врачи также часто исследуют синовиальную жидкость, говорит Хантер. Когда колено будет раздуто и теплое на ощупь, они извлекут часть жидкости, чтобы искать проблемы кроме износа, как инфекция и/или кристаллы мочевой кислоты, говорит Хантер. Кристаллы могли быть индикатором подагры, типом артрита, который следует из реакции тела на чрезмерные уровни мочевой кислоты, которая следует из расстройства пуринов, химикаты, найденные в мясе, домашней птице и морепродуктах.
Охотник надеется, что скоро он и его коллеги также исследуют экзосомы в жидкости для индикаторов определенных подстрекателей того пациента разрушения хряща. Они тогда надеются создать коктейль – потенциально соединение microRNA ингибиторов и совместного здоровья, продвигающего microRNA имитаторы, поставленные в humanmade экзосомах – который может быть введен в колено, чтобы предназначаться и помочь решить изнурительное разрушение.
Исследователи MCG уже исследуют способы заблокировать microRNAs, которые вызывают разрушение.Среди других ключевых сотрудников доктор Равиндра Колье, молекулярный патолог в Отделе MCG Патологии, и доктор Марк Хэмрик, биолог кости в Отделе MCG Клеточной Биологии и Анатомии.В то время как остеоартрит считают естественным износом, это многофакторное, говорят Хантер, доктор Чарльз Гудрич Генри и Кэролайн Хауэлл Генри Дистингуишед Чэр в MCG. «Есть генетический компонент.
У некоторых из нас более сильный хрящ, чем другие. Некоторые из нас сделаны по-другому, таким образом, угол наших суставов оказывает больше давления в некоторых местах».Факторы риска включают травму, злоупотребление, увеличивая возраст, ожирение, семейную историю, а также будучи женскими, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Спорт с повторяющимся высоким воздействием, как управление и баскетбол, может увеличить риск.