Постарайтесь назначить скрининговую маммографию на первую неделю менструального цикла. Это может сделать скрининг на рак груди более точным для женщин в пременопаузе, которые предпочитают регулярно проходить маммографию. Эта рекомендация взята из статьи, опубликованной 3 декабря в журнале Radiology Дайаной Мильоретти, доктором философии, старшим исследователем исследовательского института Group Health Research Institute.
Доктор. Мильоретти и ее соавторы работают над проблемой, лежащей в основе недавних споров о маммограммах для скрининга рака груди. В ноябре 2009 г. новые рекомендации, в том числе о том, что женщины должны обсудить со своими врачами, следует ли начинать регулярные скрининговые маммограммы в возрасте 40 лет или подождать до 50 лет, были выпущены U.S. Целевая группа по профилактическим услугам, независимая группа поставщиков медицинских услуг, которая составляет медицинские руководства на основе клинических исследований.
Некоторые факты, связанные с новыми рекомендациями, послужили основанием для исследования д-ра. Мильоретти и коллеги:
"Женщинам в пременопаузе, которым регулярно проводят скрининговую маммографию, может быть полезно назначить обследования в течение первой недели менструального цикла," говорит Мильоретти. Она и ее сотрудники обнаружили, что в первую неделю, когда ткань груди может быть менее плотной и не набухшей, маммография была более чувствительной при обнаружении рака. Специфичность, то есть способность надежно распознать отсутствие рака груди, не менялась в зависимости от менструального цикла.
Мильоретти отмечает, однако, что повышенная чувствительность была только у женщин с экраном в последние два года, у которых, как предполагалось, были обычные экраны, а не у женщин, проходящих скрининг впервые. Мильоретти говорит, что этот результат был "удивительно," но предлагает несколько возможных причин. В общем, когда первые скрининги обнаруживают опухоль, она относительно большая. Низкая плотность груди более важна для обнаружения небольших опухолей, поэтому влияние менструального цикла могло не быть замечено при первых обследованиях. "Более крупные опухоли легче увидеть на более поздних этапах менструального цикла, но это необходимо изучить," говорит Мильоретти. Кроме того, ее результаты не применимы к диагностической маммографии: маммография проводится для выявления такого симптома, как уплотнение в груди. Если женщина обнаруживает уплотнение в груди или у нее есть другие проблемы с грудью, ей следует немедленно обратиться к врачу.
Доктор. Мильоретти и ее соавторы знают, что женщины не всегда могут предсказать свой цикл, но говорят, что если они могут, то планирование в течение первой недели может иметь дополнительное преимущество. Многие женщины испытывают болезненность груди во второй половине цикла, поэтому отказ от этого времени может уменьшить дискомфорт при маммографии.
Текущие рекомендации заключаются в том, что женщинам в возрасте 50-74 лет следует проходить плановую маммографию раз в два года. Женщинам рекомендуется проконсультироваться со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы найти график маммографии, соответствующий их семейному анамнезу и личным предпочтениям.