«Предыдущие исследования показали, что отклоняющийся PITX2 methylation – сильный предвещающий маркер для развития болезни в груди и раке легких. При раке простаты несколько исследований продемонстрировали, что PITX2 hypermethylation – независимый прогнозист биохимического повторения после радикальной простатэктомии.
Однако ни одно из этих исследований не проводилось на предхирургических биопсиях», объяснил Глен Кристиэнсен, Мэриленд, Института Патологии в Университетской клинике Бонн (Германия). Это – первое исследование, которое определит, может ли PITX2 methylation использоваться для индивидуализированной оценки степени риска рака простаты, используя основную ткань биопсии.Следователи измерили уровни PITX2 methylation биомаркера, используя количественное испытание PCR в реальном времени в 24 образцах опухоли, 24 нормальных смежных тканях простаты и 22 образцах с доброкачественной гиперплазией простаты.
Покровитель PITX2 methylation, как находили, был значительно выше в образцах рака по сравнению с подобранными нормальными и мягкими тканями гипертрофии простаты. «Эти результаты демонстрируют, что биомаркер PITX2 различает между раком простаты и незлокачественной тканью», отметил доктор Кристиэнсен.Исследователи тогда исследовали, мог ли бы PITX2 methylation предсказать биохимическое повторение (два последовательных повышения сыворотки PSA> 0,2 нг/мл) в группе из 300 больных раком простаты, которые подверглись радикальной простатэктомии. Они нашли, что пациенты с высоким PITX2 methylation были в значительно повышенном риске для повторения.Впоследствии, биомаркер был применен к основным биопсиям 32 пациентов с раком простаты и 31 пациента с доброкачественной болезнью простаты.
Основная биопсия иглы, наиболее распространенный тип биопсии простаты, сделана, вставив иглу в простату, чтобы удалить маленький цилиндр ткани. Следователи нашли, что 95% из 753 ядер биопсии от 63 пациентов могли быть проанализированы. PITX2 methylation был значительно выше в положительных опухоли биопсиях и сильно коррелировал с серьезностью рака простаты, как обозначено международным обществом Урологической системы аттестации Патологии.
Должен ли пациент с раком простаты, диагностировавшим поднятым PSA, лечиться фармакологически, radiotherapeutically, или хирургическим путем спорен, особенно из-за опасений по поводу побочных эффектов и в свете недавних данных, что вмешательство может не затронуть смертность в течение первых десяти лет. «Это исследование не только подтверждает прогностическое значение PITX2 methylation при раке простаты, но и это также демонстрирует свою применимость для биопсий простаты. Это позволяет нам запланировать дальнейшие исследования, которые могут наконец перевести этот биомаркер на клиническую практику с целью дальнейших стратегий лечения индивидуализации», прокомментировал доктор Кристиэнсен.