Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале Clinical Cancer Research, женщины с распространенным раком яичников могут получить больше пользы от лечения иммунотерапевтическими препаратами, если они будут назначены сразу после химиотерапии.
Исследователи, финансируемые Cancer Research UK и базирующиеся в Лондонском университете королевы Марии, изучили образцы от 60 женщин с раком яичников и обнаружили, что химиотерапия, проведенная перед операцией, активирует в опухоли специализированные иммунные клетки, называемые Т-клетками.
Но они обнаружили, что у этого также был недостаток. В то время как химиотерапия активировала Т-клетки, она также усиливала защиту рака от иммунной атаки – в раковых опухолях был более высокий уровень белка PD-L1, который мешает Т-клеткам распознавать и уничтожать раковые клетки.
Результаты исследования показывают, что препараты, укрепляющие иммунную систему, были бы наиболее эффективными, если бы их вводили после химиотерапии, а наиболее эффективные иммунотерапевтические методы лечения должны будут блокировать белок PD-L1, чтобы Т-клетки могли наиболее эффективно воздействовать на опухоль.
Ведущий автор, профессор Фрэнсис Балквилл из Института рака Бартса Лондонского университета королевы Марии, сказала: "Наше исследование предполагает, что для достижения наилучших результатов пациенты не только должны вводить иммунотерапевтические препараты сразу после химиотерапии, но и должны блокировать PD-L1. Теперь необходимы клинические испытания, чтобы проверить эту теорию. Этот же подход может быть распространен на другие виды рака, где используются те же типы химиотерапии, например, рак легких."
Исследование также показало, что у женщин, которые плохо отреагировали на химиотерапию, все еще был повышенный уровень Т-клеток, что позволяет предположить, что этот тип иммунотерапии может помочь в лечении всех пациентов, независимо от того, ответили они на химиотерапию или нет.
Ежегодно у 7300 женщин диагностируется рак яичников, а долгосрочное выживание составляет лишь 35 процентов.
Профессор Питер Джонсон, главный врач компании Cancer Research UK, сказал: "Лечить запущенный рак яичников сложно, и, к сожалению, у многих женщин рак возвращается после первоначальной операции и химиотерапевтического лечения. Нам срочно нужны новые методы лечения, чтобы изменить это. Эта интересная информация о том, как иммунная система может измениться после химиотерапии, может указать нам на лучший способ использования новых иммунотерапевтических препаратов при раке яичников."