(AP) – Когда у Мириам Липтон впервые был рак груди, ее густые волосы выпали через две недели после начала химиотерапии. Во второй раз, когда рак груди случился, Липтон сильно охладила кожу головы и сохранила большую часть волос, что сделало ее борьбу за выживание немного легче.
Выпадение волос – один из самых презираемых побочных эффектов химиотерапии не из-за тщеславия, а потому, что оно усиливает стигму, открывая миру болезнь, о которой многие предпочли бы скрыть.
"Я не обязательно хотел ходить по продуктовому магазину, отвечая на вопросы о моем раке," – вспоминает Липтон, 45 лет. "Если вы выглядите нормально снаружи, это может помочь вам почувствовать: «Хорошо, это управляемо, я могу пройти через это».’"
Теперь ты.S. исследователи собираются подвергнуть тщательному тестированию экспериментальное средство для сохранения волос: чтобы увидеть, достаточно ли хорошо работает привязка к шапочке, которая вызывает онемение кожи головы во время химиотерапии, как это сделал Липтон, для широкого использования, как в Европе и Европе. Канада.
Предполагается, что температура, близкая к отрицательной, снижает кровоток в коже головы, что затрудняет доступ противораковых препаратов и повреждение волосяных фолликулов. Но хотя по всему миру продается несколько типов колпачков, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило их использование.
Охлаждение скальпинга – идея, которая существует уже несколько десятилетий, но так и не стала популярной в США.S. отчасти из-за беспокойства: может ли холод предотвратить попадание химиотерапией любых бродячих раковых клеток, скрывающихся в коже черепа?
Доктору. Хоуп Руго из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, медицинские работники не обращают внимания на последствия выпадения волос. Она заставляла пациентов откладывать важнейшее лечение, чтобы избежать его, и других, чей бизнес пострадал, когда клиенты видели, что они больны, и уклонялись.
"Откровенно говоря, это первый или второй вопрос из уст большинства пациентов, когда я говорю им, что рекомендую химиотерапию. Это не значит, что это вылечит меня? Это, я собираюсь потерять волосы?’" сказал доктор. Сьюзан Мелин из Баптистского медицинского центра Уэйк Форест.
Позднее этим летом Руго и Мелин вместе с исследователями из нескольких других больниц Нью-Йорка и Калифорнии начнут набор 110 пациентов с раком груди на ранней стадии в исследование охлаждающей жидкости кожи головы DigniCap. Плотно прилегающий изолирующий колпачок прикрепляется к охлаждающему аппарату, когда пациенты проходят курс химиотерапии. Волосы участников будут сфотографированы для оценки экспертами, и они будут сравнены с небольшой группой пациентов с таким же заболеванием, которые проходят курс химиотерапии в одиночку.
Липтон был среди 20 U.S. пациенты, которые тестировали DigniCap в 2011 году, большинство из которых сохранили более половины волос. Липтон немного поредил на макушке, где крышка не плотно прилегала. Но так как у нее остались челка и прилегающие волосы, она прикрыла прореживание ободком, а не париком. Побочный эффект: боль и головная боль при наступлении холода.
"Это было не идеально, но было проще," сказал Липтон, который сегодня здоров. "Я почувствовал себя нормальным намного быстрее."
Если более крупное исследование окажется успешным, шведская Dignitana AB планирует получить одобрение FDA для продажи медицинского устройства в США.S. Этот шаг может открыть путь для других брендов и страхового покрытия.
Очевидно, что спрос есть: несмотря на отсутствие одобрения FDA, растущее число U.S. пациенты арендуют аналогичный продукт под названием Penguin Cold Caps у британской компании за 455 долларов в месяц. Пациенты тащат с собой набор крышек на сеанс химиотерапии на сухом льду или хранят их в специальных морозильных камерах, предоставленных примерно в 50 больницах.
FDA отказалось от комментариев по поводу бейсболок Penguin.
Какие доказательства стоят за охлаждением кожи головы? Недавний обзор, проведенный онкологами в Нидерландах, показал, что многочисленные зарубежные исследования показывают, что охлаждение кожи головы может работать, но далеко не ясно, какие пациенты с наибольшей вероятностью выиграют, даже насколько холодной должна быть кожа головы. Это потому, что большая часть исследований до сих пор проводилась на основе наблюдательных исследований, которые не могут предоставить доказательств. Но, похоже, сложнее сохранить волосы с помощью более высоких доз и некоторых видов химиотерапии.
Исследователи из Центра груди Вейл Корнелл в Нью-Йорке сообщили на недавнем собрании Американского общества клинической онкологии, что среди немногим более десятка пользователей бейсболок Penguin, отслеженных до сих пор, один потерял достаточно волос, чтобы носить парик.