Было обнаружено, что более 30 процентов молодых мужчин, имевших половые контакты с другими мужчинами и впоследствии включенных в государственную лечебно-исследовательскую сеть, имели высокий уровень ВИЧ, сообщили исследователи из Национальных институтов здравоохранения и других учреждений.
Состояние здоровья участников исследования в возрасте от 12 до 24 лет отслеживалось в рамках их участия в Сети испытаний подростковой медицины для мероприятий по борьбе с ВИЧ / СПИДом (ATN). ATN предоставляет медицинскую помощь молодым людям с ВИЧ и предлагает консультации, лекарства и другие профилактические меры молодым людям, которые подвержены риску заражения ВИЧ. В рамках своего участия в сети молодые люди имеют возможность участвовать в исследовательских исследованиях новейших методов предотвращения заражения людей ВИЧ и лечения инфицированных.
Для проведения текущего исследования исследователи проанализировали медицинские карты молодых людей с ВИЧ, вскоре после того, как они зарегистрировались в ATN. Авторы исследования отметили, что высокий уровень вируса в крови, наблюдаемый у большинства участников исследования, указывает на то, что им был поставлен диагноз ВИЧ-инфекции на ранней стадии, когда шансы минимизировать последствия ВИЧ для здоровья наиболее высоки. Однако исследователи добавили, что результаты исследования показывают, что ВИЧ с высокой вероятностью передается среди членов этой группы.
"Сейчас не время для самоуспокоенности ”, – сказал автор исследования Билл Дж. Капогианнис, М.D., научный руководитель АТН. "Наши результаты показывают, что все поставщики медицинских услуг, которые работают с молодыми людьми – особенно те, которые работают с мужчинами, вступающими в половые отношения с другими мужчинами, – должны подчеркивать срочность прохождения тестирования и, в случае инфицирования, лечения, которое также приносит пользу их собственному здоровью. поскольку снижает передачу другим."
По данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний, каждый четвертый новый случай ВИЧ-инфекции возникает у молодых людей в возрасте от 13 до 24 лет. Около 60 процентов всей молодежи с ВИЧ не знают, что они инфицированы, не получают лечения и могут неосознанно передать вирус другим. CDC рекомендует пройти тестирование на ВИЧ:
Сеть финансируется тремя институтами при Национальных институтах здравоохранения: Национальным институтом здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер (NICHD), Национальным институтом злоупотребления наркотиками и Национальным институтом психического здоровья.
Исследование было опубликовано в Интернете в журнале AIDS. Главным исследователем исследования был Джонатан М. Эллен, М.D., Всей детской больницы Johns Hopkins Medicine, St. Петербург, Флорида. В исследовании также участвовали исследователи из Медицинской школы Университета Индианы в Индианаполисе; Вестат, в Роквилле, штат Мэриленд., и Медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе.
Для проведения исследования исследователи измерили вирусную нагрузку и количество CD4 у 852 молодых людей в 14 городах США и Пуэрто-Рико. Вирусная нагрузка – это количество ВИЧ в крови. Доктор. Капогианнис объяснил, что уровни вируса наиболее высоки на очень раннем этапе развития ВИЧ-инфекции. Количество лимфоцитов CD4 измеряет белые кровяные тельца, борющиеся с инфекцией, известные как Т-клетки.
"В первые несколько недель вирусная нагрузка может составлять миллионы копий и выше," он сказал. "Затем, в последующие месяцы, он стабилизируется на уровне от 30 000 до 50 000 копий. Нормальное количество CD4 колеблется от 500 до 1000, но значительно падает во время инфекции."
Среди участников исследования у 34 процентов было количество CD4 + 350 или меньше, у 27 процентов – от 351 до 500, а у 39 процентов – больше 500. Молодые мужчины, которые сообщили о сексуальных контактах с другим мужчиной, имели самую высокую среднюю вирусную нагрузку, превышающую 115 000 человек. Среди всех мужчин, независимо от сексуальной ориентации, вирусная нагрузка в среднем составляла более 106000 человек. У женщин средний показатель вирусной нагрузки составлял примерно 48000 человек. Большинство из тех, у кого был диагностирован ВИЧ, были направлены за медицинской помощью в ходе исследования (79 процентов.)
"Мужчины с ВИЧ, как правило, имеют более высокую вирусную нагрузку, чем женщины," Доктор. Капогианнис сказал. "Но я думаю, что здесь тоже есть проблема со сроками. Возможно, что молодым мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, ставят диагноз раньше, чем женщинам, из-за большей осведомленности о рисках и более частого тестирования."
Из-за высокой вирусной нагрузки, которую они обнаружили в своем исследовании, исследователи пришли к выводу, что усилия по диагностике и лечению людей с ВИЧ должны сосредоточить большую часть своих усилий на молодежи, особенно на молодых мужчинах, имеющих половые контакты с мужчинами.
"Важно, чтобы эти люди начали лечение на раннем этапе не только ради их собственного здоровья, но и ради здоровья других, потому что многие молодые люди даже не подозревают, что они инфицированы, и могут неосознанно передать вирус в это время," Доктор. Капогианнис сказал.