Лекарства не помогают предотвратить ЭД после лучевой терапии рака простаты

Согласно исследованию, опубликованному в выпуске JAMA от 2 апреля, среди мужчин, проходящих лучевую терапию по поводу рака простаты, ежедневное использование препарата тадалафила для лечения эректильной дисфункции по сравнению с плацебо не предотвращало потерю эректильной функции.

Эректильная дисфункция (ЭД) – распространенное состояние, вызываемое многими причинами, включая лечение рака простаты. По оценкам, 40 процентов мужчин сообщают об ЭД после лучевой терапии, и половина всех мужчин пользуются эректильными вспомогательными средствами после этой терапии. Тадалафил используется для лечения эректильной дисфункции после лечения рака простаты, но его роль в качестве профилактического средства не определена, согласно справочной информации в статье.

Томас М. Писанского, М.D., клиники Мэйо, Рочестер, Миннесота., и коллеги из онкологической группы лучевой терапии, случайным образом назначили 242 мужчины с раком простаты для ежедневного приема тадалафила (5 мг) или плацебо в течение 24 недель, начиная с лучевой терапии (либо с внешней лучевой терапии [63 процента], либо с брахитерапией [37 процентов]). Исследование проводилось в 76 центрах США и Канады; Участники были набраны в период с ноября 2009 г. по февраль 2012 г., с последующим наблюдением до марта 2013 г.

Между 28 и 30 неделями после начала лучевой терапии у 79 процентов участников, получавших тадалафил, сохранялась эректильная функция, по сравнению с 74 процентами, получавших плацебо, то есть абсолютная разница в 5 процентов. Существенной разницы между группами также не наблюдалось через 1 год (72 процента против 71 процента). Тадалафил не был связан с улучшением общей сексуальной функции или удовлетворением, и партнеры мужчин, которым назначался тадалафил, не отметили значительного влияния на сексуальное удовлетворение.

"Эти данные не подтверждают запланированное ежедневное использование тадалафила для предотвращения ЭД у мужчин, проходящих лучевую терапию по поводу локализованного рака простаты," авторы пишут.

Они добавляют, что альтернативные стратегии для предотвращения ЭД в этом контексте представляются оправданными, включая различные дозировки или дальнейшие усовершенствования методов доставки лучевой терапии.