Национальное, многоцентровое исследование подтверждает более ранние результаты, предполагающие, что идентификация тихого крахмалистого бетой наращивания мемориальной доски в мозгу могла помочь вести решения ухода и лечения для пациентов, подверженных риску болезни Альцгеймера. Результаты казались онлайн 11 марта 2014, в Молекулярной Психиатрии, журнале Nature Publishing Group.«Наше исследование нашло, что у здоровых взрослых и тех с легкой потерей памяти, у кого есть положительный просмотр для этих мемориальных досок, есть намного более быстрый уровень снижения на памяти, языке и рассуждении более чем трех лет», сказал ведущий автор П. Мурали Дорэйсвами, Доктор медицины, преподаватель психиатрии и директор нейрокогнитивной программы беспорядков в Герцоге.Болезнь Альцгеймера – у которого в настоящее время нет лечения – сокрушает приблизительно пять миллионов американских взрослых и является шестой главной причиной смерти среди взрослых, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Предшествующие исследования нашли, что изменения в мозгу начинают годы, и возможно десятилетия, прежде чем познавательные признаки появятся.Биомаркер, который мог точно определить тех в самом большом риске для снижения когнитивных способностей, мог помочь клиницистам лучше оценить и лечить пациентов, также ускоряя тестирование наркотиков, чтобы лечить заболевание.
Текущее исследование, которое зарегистрировало 152 возраста взрослых 50 и более старый, было разработано, чтобы оценить, могут ли тихие патологические изменения в мозгу, связанном с болезнью Альцгеймера и обнаруженном с томографией эмиссии позитрона (PET), предсказать снижение когнитивных способностей. Из участников, 69 имел нормальную познавательную функцию в начале исследования, 52 был недавно диагностирован легкое когнитивное нарушение, и 31 были диагностированы болезнь Альцгеймера.
Предметы закончили познавательные тесты и подверглись ЛЮБИМЫМ рентгеновским обследованиям их мозгов. Этот тип отображения использует радиоактивный трассирующий снаряд, чтобы искать химические симптомы болезни в определенных тканях.
Радиоактивная используемая краска, florbetapir (Amyvid), была одобрена американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в 2012 для ЛЮБИМОГО отображения мозга, чтобы оценить крахмалистую бетой плотность мемориальной доски в пациентах, оцениваемых для когнитивного нарушения. Это связывает с крахмалистыми бетой мемориальными досками, которые характеризуют болезнь Альцгеймера, помогая измерить степень, до которой мемориальные доски сформировались в различных отделах головного мозга.
Используя эту информацию, исследователи оценили ЛЮБИМЫЕ просмотры как положительные или отрицательные.После 36 месяцев исследователи повторили те же самые познавательные экзамены, чтобы переоценить участников. Они нашли, что те с умеренным или никаким когнитивным нарушением, у кого были доказательства мемориальных досок в начале суда, ухудшились до большей степени на познавательных тестах, чем те с отрицательными просмотрами.
Тридцать пять процентов положительных мемориальной доске участников, которые начали с легкого когнитивного нарушения, прогрессировали до болезни Альцгеймера, по сравнению с 10 процентами без мемориальной доски. Кроме того, положительные мемориальной доске участники с умеренным нарушением были более двух раз как, вероятно, чтобы быть начатыми на познавательно увеличивающем лечении, чем те без мемориальной доски.С другой стороны те с отрицательными просмотрами испытали намного меньше снижения: 90 процентов участников с легким когнитивным нарушением, но никакой мемориальной доской не прогрессировали до болезни Альцгеймера. Это открытие поддерживает отрицательную прогнозирующую ценность использования ЛЮБИМОГО отображения, чтобы опознать пациентов вряд ли, чтобы уменьшиться, который имеет важные последствия и для клинического исследования и для лечения. «Наличие отрицательного просмотра могло заверить людей, что они вряд ли будут находиться в опасности для прогрессии в ближайшем будущем», сказал Дорэйсвами.
Дорэйсвами предостерег, что florbetapir в настоящее время не одобряется, чтобы предсказать развитие деменции и не используется в качестве инструмента показа у познавательно нормальных людей. Будущие продольные исследования необходимы, чтобы далее разъяснить предвещающую роль крахмалистого бетой отображения ДОМАШНЕГО ЖИВОТНОГО мемориальной доски в клиническом урегулировании.«Даже при том, что наше исследование предполагает, что у теста есть прогнозирующая стоимость в нормальных взрослых, нам все еще нужны дополнительные доказательства», сказал Дорэйсвами. «Нам нужны долгосрочные исследования, чтобы посмотреть на последствия тихого мозгового наращивания мемориальной доски, учитывая, что оно затрагивает 15 – 30 процентов нормальных пожилых людей».Дорэйсвами добавил, что результаты оказывают поддержку для запланированных и продолжающихся многоцентровых клинических испытаний бессимптомных пожилых людей с положительными мемориальной доске просмотрами.
Исследование также имеет последствия для других условий, где крахмалистый мог бы играть роль, такую как травматическое повреждение головного мозга (от спорта или боя).