«Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить, может ли различный rTMS протокол иметь значительные выгодные клинические эффекты в лечении мышечной недостаточности нижней конечности в пациентах SCI, а именно, iTBS, безопасном, неразрушающем и хорошо допускаемом протоколе rTMS. Пациенты, получающие реальный iTBS, по сравнению с теми, которые проходят фиктивное лечение, показали существенное улучшение», объяснили ведущий следователь Рэффэел Нардоун, Мэриленд, доктор философии, Парацельс Медицинский Университет, Зальцбург, Австрия, и Больница Франца Таппайнера, Мерано, Италия.
Десять пациентов с хроническим SCI, классифицированным как классы C или D согласно американскому Масштабу Нарушения Ассоциации Повреждения Спинного мозга, участвовали в исследовании. Пять прошел реальное лечение, и оставление пять прошло фиктивное лечение. После двух месяцев фиктивная группа была переключена на реальный iTBS, и исследование продолжалось. Все имеющие право пациенты приняли антиспазматические лекарства и получили физиотерапию, и прежде и после исследования.
Пациенты, получающие реальный iTBS, показали, что значительные положительные эффекты в нескольких измерениях функции нерва, предлагая увеличили корковую возбудимость и уменьшили спинную возбудимость. Другие улучшения, измеренные Измененным Масштабом Ashworth и Инструментом Оценки Повреждения Спинного мозга, сохранились спустя одну неделю после конца iTBS лечения.Вызванные двигателем потенциалы (MEP) были измерены в камбаловидной мышце или икроножной мышце, во время магнитной стимуляции по самой отзывчивой области скальпа.
M-волна и отражения H, которые являются мерами сокращений мышц из-за стимуляции большеберцового нерва, были оценены для каждого предмета, и отношение Hmax/Mmax было определено. Эти измерения использовались, чтобы оценить любые изменения в мышечной недостаточности за двухнедельный период стимуляции и эти четыре недели впоследствии.
«Хотя у этого исследования есть размер небольшой выборки, и проверка с данными из более многочисленной группы пациентов необходима, чтобы подтвердить результаты, наши результаты ясно предполагают, что iTBS можно рассмотреть как многообещающий инструмент для лечения мышечной недостаточности в пациентах с травмирующим SCI и возможно для других патологических состояний. По сравнению со стандартом rTMS протоколы, iTBS представляет более выполнимый подход из-за более низкой интенсивности стимуляции и более короткой продолжительности применения в каждой единственной сессии», прокомментировал доктор Нардоун.