Факторы, которые следует учитывать при выборе правильного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) от артрита, включают эффективность, сопутствующие состояния здоровья и частоту использования, согласно сообщению в блоге, опубликованному Фондом артрита.
Когда пациенту требуется НПВП от боли в мышцах или суставах, связанной с артритом, поиск эффективного НПВП может быть делом проб и ошибок. Реакция на лекарства различается у разных пациентов, и может потребоваться попробовать несколько НПВП.
При выборе НПВП следует учитывать уже существующие состояния здоровья пациента. НПВП взаимодействуют с ферментом ЦОГ-1, который участвует в защите слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и, следовательно, НПВП могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Целекоксиб является исключением, поскольку он является селективным ингибитором ЦОГ-2. Пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями или проблемами желудка в анамнезе, принимавшими традиционные НПВП, следует использовать целекоксиб. Использование НПВП также связано с повышенным риском сердечного приступа и инсульта, особенно среди лиц с существующими сердечными заболеваниями или традиционными факторами риска. Некоторые НПВП могут быть более безопасными для сердца, хотя результаты проведенных исследований неубедительны. Было обнаружено, что целекоксиб не увеличивает риск сердечного приступа или инсульта по сравнению с напроксеном или ибупрофеном. НПВП не следует применять людям с определенными заболеваниями, включая заболевания почек, сердца или язвы желудка. Хотя многие НПВП необходимо принимать каждые четыре часа, некоторые из них выпускаются в форме пролонгированного действия или пролонгированного действия. Их можно принимать нечасто, например, один раз в день, что может быть желательно для пациентов, принимающих несколько лекарств.
Уменьшить "риски желудочно-кишечных или сердечно-сосудистых проблем за счет приема минимальной эффективной дозы НПВП в течение кратчайшего времени," согласно статье.