«Исследование показывает, что беременные женщины с ожирением подвергаются повышенному риску осложнений беременности, включая гестационные сахарные диабеты, гипертонию, преэклампсию, доставку кесарева сечения и послеродовое задержание веса», говорят ведущий автор доктор Хучеон, доцент для Отдела Акушерства & Гинекологии в Университете Британской Колумбии. «Точно так же дети, родившиеся беременным женщинам с ожирением, сталкиваются с более высокими рисками преждевременности, мертворождения, врожденных аномалий, macrosomia с возможной родовой травмой и детским ожирением. Эти известные риски укрепляют потребность тесно контролировать увеличение веса во время беременности для женщин с ожирением, которое снижает риск и может привести к лучшим результатам».Текущие гестационные рекомендации увеличения веса Институтом медицины не рекомендуют более низких целей женщин с более серьезными степенями ожирения, цитируя отсутствие достаточных данных относительно краткосрочных и долгосрочных материнских и новорожденных результатов.
Это новое исследование обеспечивает данные, у которых есть потенциал, чтобы помочь в развитии национальных справочных ценностей для оптимального гестационного увеличения веса для беременности среди женщин, у которых есть более высокие классы ожирения включая класс II и класс III. Далее, ученые рекомендуют больше исследования прежде, чем установить рекомендации или цели в национальном масштабе.«Контроль увеличения веса во время беременности ключевой для оптимальных результатов, и это – первый раз, когда мы мельком увидели ориентиров для женщин с классом II и ожирением класса III», продолжает доктор Хучеон. «С этими данными мы – шаг ближе к развитию более всестороннего понимания безопасных и здоровых уровней увеличения веса для женщин с различными классами ожирения во время беременности».Чтобы провести исследование, исследователи собрали последовательные измерения веса больше чем от 4 000 женщин с предварительной беременностью BMI ≥ 25, размещая их в категорию избыточного веса или ожирения, в больнице крупных женщин в Пенсильвании с 1998 – 2010.
Женщины у всех были несложные беременности полного срока и доставки.На основе их результатов исследователи во главе с Hutcheon предлагают, чтобы женщины с ожирением не набрали любой вес до середины беременности или позже и сломали их рекомендации ожирением класса I (BMI ≥ 30), ожирение класса II (BMI 35-39.9) и ожирение класса III (BMI ≥ 40).«Эти новые данные – важный первый шаг в определении суммы увеличения веса (или потеря), который подходит для женщин, которые входят в беременность ожирением – данные, которые очень необходимы акушерским поставщикам, чтобы лучше служить их пациентам», говорит Шэрон Херринг, Мэриленд, MPH, эксперт в этой области, который является членом Общества Ожирения и доцентом в Темпльском университете. «Больше исследований, которые исследуют и короткое – и долгосрочные младенческие и материнские результаты этих результатов, необходимо, в национально репрезентативных пробах, чтобы оптимизировать клинический уход».Клиницисты, надеющиеся оказывать дополнительную поддержку пациентам, могут рассмотреть Справочник Клинициста ТОСЕСА, чтобы найти медицинских работников удостоверенными в лечении ожирения.
Клиницисты должны также рассмотреть TreatObesitySeriously.org, кампанию из ТОСЕСА, для дополнительных ресурсов ожирения и инструментов.