Американские ученые заявили, что в воскресенье есть убедительные доказательства связи орального секса с раком, и призвали к дополнительным исследованиям того, как вирусы папилломы человека могут быть виноваты в росте заболеваемости раком полости рта среди белых мужчин.
В Соединенных Штатах рак полости рта, вызванный инфекцией ВПЧ, сейчас более распространен, чем рак полости рта, вызванный употреблением табака, который остается основной причиной таких видов рака в остальном мире.
По словам Мауры Гиллисон из Университета штата Огайо, исследователи обнаружили, что в США с 1974 по 2007 год заболеваемость раком полости рта увеличилась на 225 процентов, в основном среди белых мужчин.
"Когда вы сравниваете людей, у которых есть инфекция полости рта или нет… самый важный фактор – это количество партнеров, с которыми человек занимался оральным сексом," сказал Гиллисон, который исследовал ВПЧ и рак в течение 15 лет.
"Когда количество партнеров увеличивается, риск увеличивается," она сказала репортерам на встрече Американской ассоциации содействия развитию науки в Вашингтоне.
Предыдущие исследования показали, что люди, которые занимались оральным сексом с шестью или более партнерами в течение жизни, сталкиваются с в восемь раз более высоким риском заражения раком головы или шеи, связанным с ВПЧ, чем люди, у которых менее шести партнеров, сказала она.
Но даже несмотря на то, что связь между ВПЧ и раком шейки матки была хорошо известна в течение многих лет, и теперь существуют вакцины, обеспечивающие некоторую защиту, еще предстоит провести много исследований, чтобы подтвердить наблюдательные связи и установить причины, сказал Гиллисон.
"В области рака шейки матки на 20 лет вперед," она сказала.
"Мы не можем однозначно продемонстрировать, что определенное поведение связано с риском заражения инфекцией," она сказала.
"Рост заболеваемости раком полости рта в США происходит преимущественно среди молодых белых мужчин, и мы не знаем ответа, почему."
Исследователь Дайан Харпер из Университета Миссури сказала, что такие исследования потребуют времени, но область рака полости рта может развиваться быстрее, если использовать технологию, уже разработанную для обнаружения ВПЧ у пациентов с раком шейки матки.
"Одна из научных технологий, которые развивались с течением времени, – это способ обнаружения ВПЧ," сказал Харпер.
"Я думаю, что область рака головы и шеи выиграет от этого, потому что мы прошли через все виды различных лабораторных методов, чтобы убедиться, что мы действительно обнаруживаем то, что мы считаем ВПЧ, и получаем информацию о конкретном типе вируса."
По данным Национального института рака, существует около 150 различных типов вирусов папилломы человека, и около 40 из них могут передаваться половым путем.
Некоторые из них могут вызывать остроконечные кондиломы, в то время как другие виды с более высоким риском могут вызывать рак полости рта, анального канала, влагалища и полового члена.
Инфекции, передаваемые половым путем, распространены и часто бессимптомны, а нелеченные случаи у женщин являются основной причиной рака шейки матки.
По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний, половина всех сексуально активных американцев в какой-то момент своей жизни заразится ВПЧ.
Две вакцины, Гардасил и Церварикс, были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2006 году для лечения типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки и остроконечные кондиломы.
Однако, по словам исследователей, только 40 процентов девочек в США получили одну дозу и только 17 процентов получили все три дозы в рамках схемы.
Исследование, опубликованное ранее в этом месяце в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что вакцина против ВПЧ может предотвратить 90 процентов остроконечных кондилом у мужчин, а вакцина также была одобрена против рака анального канала у мужчин и женщин.
Харпер сказала, что не рекомендовала населению в целом получать вакцину против ВПЧ, потому что исследования еще не установили ее эффективность в отношении рака шейки матки за последние пять-восемь лет.
"Из всех очень хороших исследований по моделированию, проведенных во всем мире, мы знаем, что если вакцина не действует минимум 15 лет, рак шейки матки не будет предотвращен, а только отложен," она сказала.
На данный момент Харпер и его коллега Бонни Халперн-Фелшер из Калифорнийского университета в Сан-Франциско рекомендовали пациентам обсуждать ВПЧ со своими врачами.
"Если вы поговорите с поставщиками медицинских услуг и, конечно, с родителями и другими педагогами, они не будут говорить с подростками об оральном сексе, и точка," сказал Халперн-Фельшер, который изучал отношения и сексуальное поведение подростков.
"Подростки действительно не подозревают, что оральный секс связан с какими-либо последствиями, такими как ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), ВПЧ, хламидиоз и т. Д."