Ожирение связано с распространенной формой рака почки, и каждый дополнительный пункт ИМТ увеличивает риск

Согласно исследованию, опубликованному в январском выпуске британского урологического журнала BJUI, ожирение может повысить риск развития наиболее распространенной формы почечно-клеточного рака.

Американские исследователи обнаружили, что у тучных пациентов с опухолями почек вероятность развития светлоклеточного почечно-клеточного рака (ПКР) на 48% выше, чем у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) менее 30. И шансы увеличиваются на четыре процента за каждое дополнительное очко ИМТ.

Команда Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке, США, изучила 1640 пациентов с опухолями почек. Они обнаружили, что у 88% были злокачественные опухоли, и 61% из них были светлоклеточными ПКР. Остальные 12% имели доброкачественные опухоли.

Когда они учли вес пациента, они обнаружили, что существует значительная связь между ожирением и светлоклеточным ПКР, который составляет до 80% случаев ПКР и является одним из наиболее летальных вариантов.

"Недавние научные открытия в отношении того, что вызывает светлоклеточный ПКР, привели к разработке новых таргетных методов лечения" говорит ведущий автор доктор Уильям Т. Лоуранс.

"Это делает более важным, чем когда-либо, выявление тех людей, которые сталкиваются с повышенным риском развития этого варианта, который растет в США.

"Широкое распространение визуализации брюшной полости определенно способствовало более частому выявлению ПКР, но не учитывает его полностью.

"В ряде исследований было высказано предположение, что ожирение может быть фактором риска ПКР, но точная причина неизвестна. Исследователи предполагают, что это может быть вторичным по отношению к гормональным изменениям, снижению иммунной функции, гипертонии или диабету у пациентов с ожирением."

В исследовании участвовали все пациенты, перенесшие операцию в Центре в период с января 2000 г. по декабрь 2007 г. Пациенты с синдромом наследственного рака почек были исключены, и данные по ИМТ отсутствовали еще для 64, что дает размер исследования 1640.

Основные выводы включали:

  • Средний возраст пациентов составлял 62 года, 63 процента составляли мужчины и 88 процентов – белые.
  • 38 процентов пациентов имели ИМТ 30 или более, что классифицируется как ожирение, и этот показатель вырос до 42 процентов у пациентов со светлоклеточным ПКР. Напротив, только 31% пациентов с доброкачественными опухолями страдали ожирением.
  • 67% пациентов с ожирением имели злокачественные опухоли со светлоклеточным ПКР по сравнению с 57% пациентов без ожирения.
  • Частота других видов злокачественных опухолей, включая папиллярные, хромофобные и собирательный проток, была одинаковой у пациентов с ожирением и без ожирения. "Мы также изучили другие факторы здоровья и образа жизни, такие как диабет, гипертония и курение" добавляет доктор Лоуранс. "Это показало, что единственными другими факторами, которые были независимыми предикторами светлоклеточного ПКР, были мужской пол и размер опухоли."
  • Исследователи пришли к выводу, что ИМТ является независимым предиктором светлоклеточного ПКР и что по мере увеличения ИМТ вероятность наличия светлоклеточного ПКР также увеличивается.

    "Хотя нам все еще нужно узнать больше о патологии светлоклеточного ПКР, это исследование полезно, поскольку оно дает индивидуальные предикторы шанса развития этой формы рака" заключает доктор Лоуранс. "Из них ожирение является наиболее сильной ассоциацией."