«Мы нашли, что образцы риска для болезни почек отличаются среди пациентов, которые получают пересадки твердого органа как дети, по сравнению со взрослыми получателями пересадки», сказала детский нефролог Ребекка Л. Руебнер, Доктор медицины, Детской Больницы Филадельфии. «Поскольку хронический и болезнь почек терминальной стадии несут высокие трудности смертности и тяжелой болезни, важно принять превентивные меры, чтобы замедлить или предотвратить развитие болезни».Ruebner – первый автор исследования, опубликованного онлайн сегодня в Педиатрии.
Ведущий автор – Сьюзен Л. Ферт, Доктор медицины, доктор философии, руководитель Нефрологии в Детской Больнице.Используя данные из Научной Регистрации Получателей Пересадки, команда исследования проанализировала отчеты 16 600 пациентов-детей, которые получили пересадки твердого органа (печень, сердце, легкое, кишечник, и комплекса «сердце-легкие») с 1990 до 2010 по США. Это было первым педиатрическим исследованием, которое сравнит относительную заболеваемость болезнью почек терминальной стадии (ESKD) типом пересадки органа. Это был также первый анализ, который определит риск прогрессирующей болезни почек среди педиатрических получателей твердого органа за 20-летний период.
В этой национальной когорте в течение двух десятилетий исследователи нашли, что ESKD произошел в 3 процентах педиатрических получателей твердого органа с самым высоким риском ESKD среди тех, кто получил пересадки легкого или пересадки кишечника. У пациентов, которые получили пересадки печени как дети, был самый низкий уровень ESKD.
Напротив, у взрослых получателей пересадки печени, как известно, есть самый высокий риск ESKD, и взрослое легкое переселяются, у получателей есть более низкие риски ESKD. И для детей и для взрослых, трансплантация кишечника несет более высокие риски ESKD.
«Хотя полная заболеваемость болезнью почек терминальной стадии составляла только 3 процента, более широкое бремя хронической болезни почек намного выше в этом населении педиатрических получателей пересадки», сказал Руебнер. «Дети с хронической болезнью почек испытывают устойчивое снижение функции почек, таким образом, мы рекомендуем, чтобы детские медицинские работники тщательно следовали за постпациентами с пересаженными органами, чтобы обнаружить любые ранние симптомы заболеваний почек, с ранним направлением, при необходимости, детскому нефрологу».