Приведенные в беспорядок сном дышащие пациенты в большем риске для мерцательной аритмии

Исследователи нашли, что участники многоцентровой предполагаемой когорты, у которых были центральная внезапная остановка дыхания во сне или центральная внезапная остановка дыхания во сне с дыханием Cheyne-ударов, оба вызванные неправильными дыхательными сигналами от мозга, были в большем риске развивающейся AF по сравнению с теми без центрального приведенного в беспорядок сном дыхания. Риск увеличился с возрастом.Исследование было издано онлайн перед печатью в американском Журнале Медицины Дыхательной и Интенсивной терапии.

Исследователи не нашли значительную ассоциацию между участниками исследования с препятствующей внезапной остановкой дыхания во сне и AF. Препятствующая внезапная остановка дыхания во сне, которая вызвана блокировкой верхней воздушной трассы, является наиболее распространенным типом приведенного в беспорядок сном дыхания.

В подмножестве пациентов 76 лет возраста и более старый, однако, препятствующая внезапная остановка дыхания во сне действительно предсказывала AF, по словам исследователей.Результаты помогают определить стратегии предотвращения AF, общая болезнь сердца, распространенность которой, как предполагается, увеличится как возрасты населения. Предыдущее исследование продемонстрировало ассоциацию между приведенным в беспорядок сном дыханием и AF, но направление ассоциации было неясно: приведенное в беспорядок сном дыхание предсказывало повышенный риск для развития AF или наоборот?

«Получение сведения о роли, что приведенные в беспорядок сном игры дыхания в AF могут помочь исследователям и клиницистам, развивает предназначенные методы лечения, которые обращаются к физиологическим детерминантам неправильного связанного со сном дыхания, приводящего к мерцательной аритмии», сказали главный следователь Рина Мехра МД, Миссисипи, директор по исследованию нарушений сна, в Кливлендской Клинике.Исследователи изучили 842 мужчины, которые были зарегистрированы в многоцентровых Результатах расстройств сна в Исследовании Пожилых людей (Исследование Сна MrOS). Средний возраст мужчин при приеме равнялся 75.

Мужчины с AF основания были исключены из дальнейшего исследования. После начального теста на полисомнографию они сопровождались в течение в среднем 6,5 лет.

После продолжения 99 пациентов развивали AF.Исследователи приспособились для установленных факторов риска, включая сердечную недостаточность и другие сердечно-сосудистые заболевания, а также для возраста, гонки, индекса массы тела и холестерина.Они сочли следующие результаты статистически значительными:Те с центральной внезапной остановкой дыхания во сне, в 2.58 раза более вероятно, будут развивать AF, чем те без.

Те с центральной внезапной-остановкой-дыхания-во-сне-Cheyne дыхание Стокса, в 2.27 раза более вероятно, будут развивать AF, чем те без.У зарегистрированных в 76 лет и более старый с препятствующей внезапной остановкой дыхания во сне было 22-процентное увеличение AF инцидента с каждым увеличением с 5 единицами индекса одышки-hypopnea.Авторы сказали, что, потому что исследование зарегистрировало пожилых людей, его заключения могут не относиться к молодежи или женщинам. Они рекомендуют, чтобы будущие исследования включили эхокардиографию, чтобы исследовать изменения в сердечной структуре и функции и как те изменения касаются приведенного в беспорядок сном дыхания и AF.

«Центральное приведенное в беспорядок сном дыхание может представлять фактор для врачей, чтобы рассмотреть в диагнозе и обработке AF и ее неблагоприятных медицинских последствий», сказал Мехра. «Дальнейшее расследование необходимо, чтобы определить или аннулирование, или обработка центральных, приведенных в беспорядок сном делающий вдох AF, улучшает терпеливое здоровье».