Новое исследование ученых из Университета Бари Альдо Моро, Бари, Италия, Гериатрическое отделение & Лаборатория геронтологии и гериатрии, IRCCS "Casa Sollievo della Sofferenza", Сан-Джованни Ротондо, Фоджа, Италия, и Istituto Superiore di Sanità (ISS), Рома, Италия, оценивают связь между изменением или постоянством привычек в потреблении кофе и частотой легких когнитивных нарушений (MCI), оценивая 1445 человек из 5632 участников. , в возрасте 65-84 лет, из Итальянского лонгитюдного исследования старения (ILSA), выборки населения из восьми итальянских муниципалитетов с 3.5-летнее среднее наблюдение. Эти результаты опубликованы в Журнале болезни Альцгеймера.
Легкие когнитивные нарушения (MCI) считаются продромальной стадией болезни Альцгеймера (AD) и деменции. Поскольку не существует эффективного лечения для изменения естественного течения этого нейродегенеративного расстройства, выявление и последующее управление факторами риска / защиты может иметь решающее значение для предотвращения MCI и его прогрессирования в AD и деменцию. Среди факторов, связанных с диетой, кофе регулярно употребляют миллионы людей во всем мире, и благодаря содержанию в нем кофеина это самый известный психоактивный стимулятор, приводящий к повышенной бдительности, возбуждению и улучшению когнитивных функций.
Помимо краткосрочных эффектов напитков, содержащих кофеин, в некоторых исследованиях типа случай-контроль, а также в поперечных и продольных популяционных исследованиях оценивалось долгосрочное влияние на функцию мозга и были получены доказательства того, что потребление кофе, чая или кофеина или более высокие уровни кофеина в плазме может защищать от когнитивных нарушений и слабоумия, за некоторыми заметными исключениями.
Интересным открытием в этом исследовании было то, что когнитивно нормальные пожилые люди, изменившие свои привычки, со временем увеличили количество потребляемого кофе (> 1 чашка кофе в день) имели примерно в два раза более высокий уровень MCI по сравнению с теми, у кого были ограниченные привычки (2 чашки кофе в день), и частота MCI по сравнению с теми, кто никогда или редко употреблял кофе.
"Эти результаты Итальянского лонгитюдного исследования старения показали, что у людей старшего возраста с нормальными когнитивными функциями, которые никогда или редко употребляли кофе, а также у тех, кто увеличивал свои привычки потребления кофе, был более высокий риск развития MCI. Следовательно, умеренное и регулярное употребление кофе может иметь нейропротекторный эффект также против MCI, что подтверждает предыдущие исследования долгосрочных защитных эффектов кофе, чая или потребления кофеина и уровней кофеина в плазме против снижения когнитивных функций и деменции," сказали следователи Винченцо Сольфриззи, доктор медицины, доктор философии, и Франческо Панса, доктор медицины, доктор философии, Университет Бари Альдо Моро, Бари, Италия.
Авторы выдвинули гипотезу о различных потенциальных механизмах объяснения нейрозащитных эффектов потребления кофе, наблюдаемых в этом исследовании. Долгосрочный нейропротекторный эффект кофеина может включать конкурентный антагонизм чрезмерной активации аденозиновых рецепторов A2A (A2AR), что может ослабить повреждение, вызванное бета-амилоидом (A-бета), токсичным пептидом, накапливающимся в мозге AD. Действительно, как острое, так и длительное введение кофеина снижает уровни А-бета в головном мозге у трансгенных мышей с БА, а также восстанавливает память и устраняет патологию БА у мышей с уже существующей нагрузкой А-бета. Аденозин – это нейромодулятор, который действует через самые многочисленные ингибирующие аденозиновые рецепторы A1 (A1R) и менее многочисленные, но широко распространенные вспомогательные A2AR. A1R играют ключевую роль в нейропротекции, уменьшении высвобождения глутамата и гиперполяризации нейронов, и их активация снижает повреждение мозга, тогда как их блокада усугубляет повреждение у взрослых животных.
Напротив, блокада A2AR обеспечивает надежную нейрозащиту мозга у взрослых животных. Более того, в то время как центральные A1R подавляются хроническими вредными ситуациями, нейропротекторный эффект антагонистов A2AR на головной мозг сохраняется при хронических вредных состояниях мозга без наблюдаемых периферических эффектов, что оправдывает интерес антагонистов A2AR как новых защитных агентов при нейродегенеративных заболеваниях, таких как AD. Следовательно, способность кофеина предотвращать ухудшение памяти на животных моделях старения или AD может быть связана с действием A2AR, а не A1R, что позволяет предположить, что для нормальной работы памяти требуется адекватный аденозинергический тонус и что чрезмерная или пониженная активация аденозиновая система может привести к нарушению работы памяти.
Эта гипотеза может частично объяснить, почему, как показано в этом исследовании, потребление кофе не употребляется или употребляется редко, а также в больших количествах (> 2 чашки / день) были связаны с более высоким риском заболеваемости MCI. Соответственно, умеренные дозы кофеина улучшают память у грызунов, тогда как более высокие дозы кофеина могут ухудшать приобретение памяти. Биологические эффекты кофеина на функцию мозга также включают модуляцию поражений белого вещества и / или микрососудистых ишемических поражений, а также повышение чувствительности к инсулину, что снижает риск диабета 2 типа, который является сильным фактором риска когнитивного снижения. Более того, кофеин может частично компенсировать снижение когнитивных функций у пожилых людей, поскольку он влияет на бдительность и внимание, в основном в ситуациях пониженной бдительности. Наконец, привычное и умеренное употребление кофе может предотвратить MCI за счет ослабления субклинического нейровоспаления и снижения окислительного стресса.
Авторы пришли к выводу: "Более чувствительные результаты, такие как результаты нейровизуализационных исследований, должны стать доступными на основе экспериментальных данных, что позволит дополнительно объяснить механизмы, лежащие в основе нейрозащитных эффектов кофе, чая и потребления кофеина. Следует поощрять более масштабные исследования с более длительными периодами наблюдения, направленными на устранение других потенциальных предвзятостей и искажающих источников, так что мы надеемся открыть новые пути для связанной с диетой профилактики деменции и болезни Альцгеймера."