Согласно исследованию, проведенному учеными из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, более высокая заболеваемость диабетом среди афроамериканцев по сравнению с белыми может быть больше связана с условиями жизни, чем с генетикой. Исследование, доступное в Интернете перед публикацией в выпуске журнала общей внутренней медицины за октябрь 2009 г., показало, что, когда афроамериканцы и белые живут в одинаковых условиях и имеют одинаковые доходы, показатели диабета у них одинаковы, что контрастирует с тем фактом, что в национальном масштабе диабет более распространен среди афроамериканцев, чем среди белых.
Исследователи из Центра Хопкинса по решению проблем неравенства в отношении здоровья и Медицинского факультета Университета Кейс Вестерн Резерв сравнили данные Национального опроса по вопросам здоровья 2003 г. (NHIS) с исследованием «Изучение неравенств в отношении здоровья в интегрированных сообществах на юго-западе Балтимора» (EHDIC-SWB). Балтиморское исследование проводилось в расово интегрированном городском сообществе без расовых различий в социально-экономическом статусе.
В последние десятилетия в Соединенных Штатах наблюдается резкое увеличение распространенности диабета, причем афроамериканцы имеют значительно более высокую частоту диабета 2 типа и других связанных с ним осложнений по сравнению с белыми.
"Хотя мы часто слышим в СМИ сообщения о генах, которые определяют расовые различия в результатах в отношении здоровья, гены являются лишь одним из многих факторов, которые приводят к основным состояниям здоровья, которые являются причиной большинства смертей в Соединенных Штатах," сказал Томас ЛаВейст, доктор философии, директор Центра Хопкинса по решению проблем неравенства здоровья и ведущий автор исследования.
Некоторые исследователи предположили, что различия в распространенности диабета являются результатом генетических различий между расовыми группами. Однако ЛаВейст отметил, что эти предыдущие исследования были основаны на национальных данных, согласно которым афроамериканцы и белые, как правило, живут в разных сообществах с разными уровнями риска для здоровья. Исследование EHDIC-SWB учитывает расовые различия в подверженности социально-экономическим и экологическим рискам, чтобы определить, является ли различие расы диабета, указанное в национальных данных, аналогичным, когда черные и белые американцы живут в сопоставимых условиях.
"Я не хочу сказать, что генетика не играет никакой роли в расовых различиях в здоровье, но прежде чем мы сможем сделать вывод о том, что различия в состоянии здоровья в основном являются вопросом генетики, нам нужно сначала идентифицировать ген, полиморфизм или генную мутацию, которая существует в одной расовой группе. а не другие. И когда этот ген будет обнаружен, нам нужно будет продемонстрировать, что этот ген также связан с диабетом," ЛаВейст сказал. "С другой стороны, есть неопровержимые доказательства того, что поведение, медицинское обслуживание и окружающая среда являются огромными факторами расовых различий в здоровье. Более вероятно, что ответ на неравенство в состоянии здоровья будет найден среди этих факторов."
Исследователи в этом исследовании обнаружили, что в их выборке расово интегрированных сообществ без расовых различий в социально-экономических и экологических факторах оценки распространенности диабета у афроамериканцев и белых одинаковы. Согласно исследованию, "Предыдущие исследования показали, что, когда афроамериканцы и белые получают доступ к аналогичным медицинским учреждениям, их результаты в области здравоохранения более похожи."
Авторы исследования заявили, что их результаты подтверждают необходимость будущих исследований неравенства в состоянии здоровья и творческих подходов к изучению различий в состоянии здоровья в выборках, которые учитывают социально-экономические и социальные факторы окружающей среды.
Источник: Школа общественного здравоохранения Bloomberg Университета Джонса Хопкинса (новости: в Интернете)