Новое исследование, опубликованное в Chest исследователями Университета Алабамы в Бирмингеме, показало, что смертность, связанная с острой дыхательной недостаточностью, увеличивается в Соединенных Штатах, в то время как смертность от острого респираторного дистресс-синдрома за последние пять лет не снизилась. Показатели смертности были самыми высокими среди пожилых людей (≥65 лет), неиспаноязычных чернокожих, тех, кто проживал в регионах за пределами мегаполисов и на юге Соединенных Штатов.
Вибху Парча, М.D., научный сотрудник отдела сердечно-сосудистых заболеваний, говорит, что это исследование было глубоким погружением в текущие тенденции и географические различия в смертности из-за острой дыхательной недостаточности и ОРДС в Соединенных Штатах. У пациентов с тяжелой формой COVID-19 часто развивается острая дыхательная недостаточность, что требует госпитализации в отделения интенсивной терапии. ОРДС – основная причина смерти среди пациентов с COVID-19.
В этом исследовании Парча и его команда проанализировали общенациональные данные о смертности из базы данных о смертности Центров по контролю и профилактике заболеваний, которая включает данные о смертности от конкретных причин для всех американцев. Это исследование исследователей UAB выявило некоторые ключевые различия в смертности от острой дыхательной недостаточности и ОРДС.
"Мы наблюдали тревожную тенденцию ежегодного увеличения смертности от острой дыхательной недостаточности примерно на 3% в США за последние пять лет," Парча объяснил. "Кроме того, мы отметили, что количество смертей от ОРДС, смертельного заболевания легких, снижавшееся в начале 2000-х годов, теперь прекратилось. Мы увидели, что южные штаты, особенно Алабама, плохо справляются с такими показателями смертности. Смертность от острой дыхательной недостаточности и ОРДС была выше в сельской местности и среди чернокожих неиспаноязычных стран. Большинство смертей от острой дыхательной недостаточности были связаны с гриппом и пневмонией, а в зимние месяцы смертность увеличилась."
Исследование выявило некоторые ключевые области различий в состоянии здоровья людей, умирающих от острой дыхательной недостаточности и ОРДС. COVID-19 – еще одна инфекция, которая увеличивает бремя смертности от острой дыхательной недостаточности и ОРДС.
"В нашем исследовании каждый год мы наблюдали рост смертности в зимние месяцы, которые совпадали с сезоном гриппа," сказал старший автор Панкадж Арора, М.D., врач-ученый отделения сердечно-сосудистых заболеваний UAB. "Это особенно беспокоит, поскольку мы приближаемся к ужасному сезону гриппа в разгар пандемии. Южные штаты, жители сельских районов и расовые меньшинства теперь сталкиваются с двойным ударом. Существуют существующие различия в смертности от ОРДС среди этих групп населения, которая, вероятно, усилится во время сезона гриппа в условиях текущей пандемии."
Арора добавил, что исследование выявило срочную необходимость инвестировать в улучшение медицинских услуг в сфере интенсивной терапии, особенно в этих областях неравенства.
"Система здравоохранения уже обременена, и пандемия еще больше ее сокрушает," Арора сказал. "Это особенно важно сейчас, когда мы наблюдаем всплеск случаев COVID-19, особенно в тех же регионах, которые имеют высокое бремя смертности от ОРДС."
Арора надеется, что результаты исследования могут помочь политикам и федеральным агентствам в распределении ресурсов и борьбе с пандемией.
"Для нас важно не относиться к этой пандемии всерьез," Арора сказал. "Это по понятным причинам трудные времена, и если мы будем стойкими в наших усилиях, послушно придерживаясь рекомендаций CDC, мы сможем обеспечить безопасность наших семей и сообществ."