Большинство пациентов с ишемической кардиомиопатией (ICM) и дилатационной кардиомиопатией (DCM), у которых есть имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD), в настоящее время живут более семи лет, и эти пациенты ICD с наследственным заболеванием сердца могут жить десятилетиями, согласно научной статье, которая будет будет представлена на научных сессиях Американского колледжа кардиологии (ACC) в Новом Орлеане, 1-3 апреля.
При ICM левый желудочек сердца пациента плохо перекачивает кровь из-за ишемической болезни сердца. При ДКМП сердце ослаблено и увеличено, и оно не может эффективно перекачивать кровь. Следовательно, эти состояния часто требуют использования ИКД для улучшения кровотока и предотвращения внезапной сердечной смерти.
"Эти пациенты обычно борются с внезапной сердечной смертью и сердечной недостаточностью," по словам ведущего автора Роберта Хаузера, доктора медицины, кардиолога из Института сердца Миннеаполиса при больнице Эбботт Северо-Западный в Миннеаполисе. Однако долгосрочная выживаемость этих пациентов, получавших современные ИКД, невысока "неизвестно из-за отсутствия клинических исследований, которые отслеживали эти группы пациентов после имплантации," Хаузер говорит, что эта информация будет полезна для улучшения терапии ИКД.
Таким образом, Хаузер и его коллеги ретроспективно оценили выживаемость пациентов с ИКД, имплантированных в Миннеаполисском кардиологическом институте® в период с 2000 по 2009 год.
В период с 2000 по 2009 год 1555 пациентов (средний возраст: 64 года).9 лет; пол: 75.2% мужчин) получили первичную однокамерную (18.5 процентов), двухкамерный (42.2 процента) или сердечная ресинхронизация (39.3 процента) ИКД.
Средняя выживаемость этих пациентов составляла семь лет, а люди с наследственными заболеваниями сердца жили намного дольше, поскольку они, как правило, были моложе на момент имплантации.
"Нам было приятно узнать, сколько живут эти пациенты," Хаузер сказал. "Поскольку эти пациенты живут так долго, это имеет большое значение для того, как долго устройства должны прослужить. Обычно срок службы ИКД составляет от четырех до шести лет, но эти результаты показывают, что устройствам требуются долговечные батареи."
Исследователи пришли к выводу, что их выводы, которые были согласованы между всеми производителями ИКД, также подчеркивают необходимость в долгоживущих генераторах импульсов и отведениях для ИКД.
"Современные ИКД должны быть достаточно гибкими и долговечными, чтобы адаптироваться к меняющимся клиническим потребностям пациента, который живет дольше," Хаузер говорит.