Глюкагон в малых дозах (MDG) – эффективный подход к предотвращению гипогликемии, вызванной физической нагрузкой, у пациентов с диабетом 1 типа, согласно исследованию, опубликованному 18 мая в Интернете в журнале Diabetes Care.
Майкл Р. Рикелс, М.D., из Пенсильванского университета в Филадельфии и его коллеги стремились определить, может ли ЦРТ, вводимая подкожно перед тренировкой, предотвратить снижение уровня глюкозы, и сравнили гликемический ответ с существующими подходами к уменьшению гипогликемии, связанной с физическими упражнениями. Авторы провели четырехсессионное рандомизированное перекрестное исследование, в котором 15 взрослых с сахарным диабетом 1 типа, получавших непрерывную подкожную инфузию инсулина, тренировались утром натощак при примерно 55% VO2max без вмешательства (контроль), снижении базального инсулина на 50%, 40- г пероральных таблеток глюкозы или 150 мкг MDG подкожно.
Исследователи обнаружили, что во время упражнений и раннего восстановления после упражнений уровень глюкозы в плазме слегка повышался при приеме ЦРТ и снижался при контроле и снижении инсулина, а при приеме таблеток глюкозы этот показатель был выше. Не было различий в уровнях инсулина между сеансами; глюкагон увеличился с введением ЦРТ. Шесть участников испытали гипогликемию (уровень глюкозы в плазме <70 мг / дл) во время контрольных сессий, пять субъектов во время снижения инсулина и ни одного пациента с таблетками глюкозы или MDG. Однако пять участников испытали гипергликемию (уровень глюкозы в плазме ≥250 мг / дл) при приеме таблеток глюкозы и один – при приеме ЦРТ.
"ЦРТ может быть более эффективным, чем снижение уровня инсулина, для предотвращения гипогликемии, вызванной физической нагрузкой, и может приводить к меньшей гипергликемии после вмешательства, чем прием углеводов," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с производителями медицинского оборудования и фармацевтическими компаниями, включая Xeris Pharmaceuticals, которая предоставила продукт ЦРТ для исследования.