Новое исследование, проведенное исследователями больницы Род-Айленда, показывает, что люди с ожирением и социальной тревожностью, связанной только с их весом, могут испытывать такую же серьезную тревогу, как и люди с социальным тревожным расстройством (SAD). Полученные данные напрямую противоречат критериям SAD в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 4-е издание (DSM-IV). Исследование теперь опубликовано в Интернете перед печатью в журнале Depression and Anxiety.
DSM-IV указывает, что человеку с заболеванием следует диагностировать социальное тревожное расстройство (SAD) только в том случае, если тревога не связана с состоянием здоровья. Рабочая группа по предложенному проекту следующего издания руководства, DSM-5, рекомендовала изменить критерии, чтобы у людей с такими заболеваниями, как заикание, болезнь Паркинсона и ожирение, можно было диагностировать САР, если тревога чрезмерна или чрезмерна. не связано с состоянием здоровья.
С момента публикации DSM-IV исследователи изучили, следует ли исключать из диагностики людей с заболеванием, страдающих САР, при этом несколько исследований были сосредоточены на людях, которые заикаются. Однако на сегодняшний день исследований среди людей с ожирением не проводилось, а тревога связана только с ожирением и считается тяжелой.
Новое исследование больницы Род-Айленда под руководством доктора философии Кристи Далримпл.D., оценили группу людей, которые хотели получить разрешение на бариатрическую операцию. Исследователи выделили три отдельные группы: 135 человек с диагнозом DSM-IV SAD; 40 человек классифицируются как "модифицированный SAD" которые испытывали клинически значимое социальное беспокойство, связанное только с весом; и 616 человек без психических расстройств в анамнезе.
В своем исследовании группы с SAD и модифицированным SAD были оценены как имеющие более низкое социальное функционирование в подростковом возрасте по сравнению с группой без расстройств, но в этом отношении не было разницы между группами SAD и модифицированным SAD, с аналогичными результатами, обнаруженными в социальных сетях. функционирует за последние пять лет. Кроме того, группа с SAD была оценена как имеющая больше времени без работы за последние пять лет из-за психопатологии или эмоциональных причин по сравнению как с модифицированной группой SAD, так и с группой без расстройств.
Результаты также показали, что участники модифицированной группы SAD испытали больше нарушений в своей социальной жизни и были больше обеспокоены социальной тревогой в прошлом месяце по сравнению с участниками группы SAD. Далримпл говорит, "Нам показалось особенно интересным, что модифицированная группа SAD сообщила о более высоких уровнях нарушения социальной жизни и стресса из-за своей социальной тревожности по сравнению с группой DSM-IV SAD. Это говорит о том, что, хотя наша модифицированная группа SAD имела социальную тревогу, которая была связана только с ожирением, их уровень нарушений был значительным." Она объясняет, "Может случиться так, что для людей, у которых тревога связана только с ожирением, изменение в функционировании социальной жизни произошло позже из-за изменений веса и, следовательно, более тревожно, чем у людей, которые испытали более общие формы социальной тревожности в течение более длительного периода. времени."
Исследователи заявляют, что эти результаты в сочетании с другими в их исследовании приводят к выводу, что люди с ожирением, у которых есть социальная тревога, связанная с весом, испытывают значительную социальную тревогу по сравнению с людьми с DSM-IV SAD. Далримпл говорит, "Этим людям потенциально может быть полезно лечение этого расстройства, и поэтому исключение диагноза SAD у людей с ожирением, которые испытывают беспокойство, связанное только с их весом, может помешать идентификации расстройства. Мы полагаем, что результаты этого исследования подтверждают принятие предлагаемого изменения медицинского исключения для критерия SAD в DSM-5."