В соответствии с изучению, изданному в августовской Проблеме медицинских Дел, поликлиники, более возможно, отклонят автомобили скорой помощи, будут по населенному и задержат своевременную неотложную помощь, если они будут находятся в областях с населением большого меньшинства.Дабы выяснить, в случае если переполнение в отделениях неотложной хирургии диспропорционально воздействует на расовые и этнические меньшинства, команда проанализировала диверсию автомобили скорой помощи больше чем в 200 поликлиниках по США.
Команда поняла, что если сравнивать с неменьшинствами, меньшинства, более возможно, будут затронуты экстренной давкой.Рене И. Ся, Мэриленд, доцент неотложной медицинской помощи в UCSF и лечащий доктор в отделении реанимации в San Francisco General Hospital & Trauma Center, растолковали:«Отечественные результаты изучения показывают фундаментальное несоответствие в предложении и спросе аварийных работ. Если Вы проходите более близкой поликлиникой, которая находится на диверсии для поликлиники 15 мин. в будущем, Вы увеличиваете время, больной находится в поставившей под угрозу обстановки.
Это помещает этих больных в более большой риск для нехороших последствий для здоровья от условий как сердечные приступы либо инсульт, где 60 секунд имели возможность означать различие между смертью и жизнью».В то время, когда ER поликлиники через чур переполнен, дабы принять новых больных, автомобили скорой помощи отклонены к следующему дешёвому ER, время от времени мили на большом растоянии. Требование о неотложной помощи увеличилось сейчас и особенно распространено в городских районах.
Для изучения команда изучила ER’s во всех острых, нефедеральных поликлиниках Калифорнии, оперирующих в 2007. Они не изучили педиатрические поликлиники, потому, что они в большинстве случаев не лечат взрослых. Помимо этого, они не сделали изученных поликлиник в округах, запрещающих практику диверсии автомобили скорой помощи.Всего исследователи изучили 202 поликлиники в 20 округах.
В целом, 92% поликлиник были на диверсии в среднем для 374 часов за один период года. По словам исследователей, поликлиники, обращавшиеся с самым громадным числом меньшинств, были на диверсии автомобили скорой помощи в течение 306 часов если сравнивать с 75 часами в поликлиниках с меньшим числом больных меньшинства.Исследователи растолковали: «Потому, что автомобили скорой помощи, в большинстве случаев, перевозят больных, нуждающихся в подлинной неотложной помощи, диверсия изменяет маршрут самых нуждающихся больных на большом растоянии от их самой близкой поликлиники, воображая отказ совокупностей оказать намеченную помощь».
Ограничения изучения включали:Изучение лишь взглянуть на поликлиники в КалифорнииДиверсия есть несовершенной мерой переполнения – кроме того в то время, когда ER находится на статусе диверсии, кое-какие больные, в особенности травмированные больные, смогут все еще быть приняты.Ся завершил:«Отделения реанимации и травматологические центры закрываются более довольно часто в регионах с уязвимыми группами населения, включая расовые и этнические меньшинства.
Это – медицинская неприятность различий уровня совокупностей, требующая трансформации определяющих факторов ‘по добыче и разведке нефти и газа’ доступа к неотложной помощи. Это не просто неприятность на уровне самого отделения реанимации, но стационарной и всей совокупности».
Результаты изучения изучения выдвигают на первый замысел потребность в системной реформе, включая в масштабе штата критерии, регулирующие лучшее управление и полицейских диверсии стационарным потоком.