Сердечный приступ не только повреждает ткань сердечной мышцы, перекрывая ее кровоснабжение, он также вызывает воспалительный каскад, который усугубляет основной атеросклероз, активно повышая риск сердечного приступа в будущем. Эти результаты исследования, получившего предварительную онлайн-публикацию в Nature, предлагают важную новую терапевтическую стратегию для предотвращения сердечных приступов и инсультов, которые возникают при разрыве атеросклеротических бляшек и блокировании важных кровеносных сосудов.
"Мы давно знали, что пациенты с сердечным приступом подвергаются повышенному риску повторного сердечного приступа или инсульта, и теперь мы знаем, почему," говорит Матиас Нахрендорф, доктор медицинских наук, Центр системной биологии MGH, старший автор отчета группы исследователей из США, Канады, Германии и Нидерландов. "Иммунный ответ на инфаркт ?? ткань повреждена недостатком кислорода ?? может ускорить развитие основного заболевания, фактически увеличивая размер и воспаление атеросклеротической бляшки."
Исследование было разработано для проверки гипотезы о том, что системное воспаление, вызванное повреждением сердечной мышцы, ухудшит уже существующий атеросклероз. Используя модель мыши, генетически запрограммированную на развитие атеросклероза, исследователи провели серию экспериментов, показывающих, что экспериментально индуцированные сердечные приступы приводят к следующему:
"Древние реакции борьбы или бегства на травмы стимулируют активность иммунных клеток, которые участвуют в заживлении ран. Но когда «рана» находится в сердце и вызвана атеросклерозом, эта повышенная активность фактически ускоряет основное заболевание," Нахрендорф объясняет. "Хотя большая часть этой работы была проделана на мышах, у нас есть намеки на то, что нечто подобное может произойти и с пациентами-людьми ?? например, мы обнаружили повышенное количество стволовых клеток крови в селезенке пациентов, умерших вскоре после сердечного приступа. "
Ральф Вайследер, доктор медицинских наук, автор-корреспондент этого исследования и директор Центра системной биологии MGH, где проводилась работа, добавляет, что эти результаты создают основу для совершенно нового подхода к сердечно-сосудистым заболеваниям. Терапия, направленная на участки производства лейкоцитов, включая костный мозг или селезенку, может предотвратить обострение атеросклероза со стороны иммунной системы. "Это дает нам новые потенциальные терапевтические цели, о которых мы раньше не думали. Клинически мы сосредоточены на снижении факторов риска, таких как повышенный уровень холестерина и артериального давления, но не на воспалении. Мы надеемся, что наша работа поможет изменить это," он говорит.