Согласно исследованию, проведенному учеными из Университета Индианы, использование лекарств для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью связано со значительно более низким риском проблем с употреблением психоактивных веществ у подростков и взрослых с СДВГ.
Риск проблем с употреблением психоактивных веществ в периоды приема лекарств был на 35 процентов ниже у мужчин и на 31 процент у женщин в исследовании. Результаты, основанные на почти 3 миллионах человек с СДВГ в Соединенных Штатах, опубликованы в Американском журнале психиатрии.
"Это исследование способствует увеличению количества доказательств того, что лекарства от СДВГ связаны со снижением риска многих типов вредного поведения, включая злоупотребление психоактивными веществами," сказал Патрик Д. Куинн, постдокторант из Блумингтонского колледжа искусств и факультета психологических наук и наук о мозге Блумингтонского колледжа, который руководил исследованием. "Результаты также подчеркивают важность тщательной диагностики и соблюдения режима лечения."
В качестве одного из крупнейших анализов рисков и преимуществ лекарств от СДВГ в исследовании использовались анонимные данные о медицинском обслуживании 146 миллионов человек, имевших медицинское страхование на основе работодателя в Соединенных Штатах с 2005 по 2014 год.
В частности, исследователи собрали данные для выявления людей с СДВГ, чьи записи показали периоды использования лекарств от СДВГ и периоды без использования лекарств от СДВГ, а также одно или несколько посещений отделения неотложной помощи из-за употребления наркотиков или алкоголя. Затем они рассчитали шансы посещений, произошедших во время использования человеком лекарств от СДВГ, по сравнению с тем, что тот же человек не использовал лекарства от СДВГ.
"На то, кто получает лечение от СДВГ, могут влиять многие факторы, включая социально-экономические факторы, доступ к медицинскому обслуживанию, силу сетей поддержки и тяжесть расстройства," Куинн сказал. "Хотя ни одно исследование реальных практик лечения не может однозначно показать, снижает ли использование лекарств риск, изучение одних и тех же людей на разных этапах их истории болезни помогает нам контролировать эти факторы и изолировать роль лекарств в их поведении."
Из почти 3 миллионов человек с СДВГ в базе данных исследования около 57 процентов испытывали периоды, когда им прописывались и не прописывались лекарства для лечения расстройства. Около 2% обратились в отделение неотложной помощи из-за злоупотребления психоактивными веществами. Средний возраст участников исследования составлял 21 год для мужчин и 28 лет для женщин.
Большинство лекарств от СДВГ, использованных в исследовании, были стимуляторами, такими как аддералл, амфетамин и риталин или метилфенидат. Значительно меньшее количество людей использовали нестимулирующие лекарства от СДВГ, такие как Strattera или атомоксетин.
"Хотя опасения по поводу назначения лекарств для лечения СДВГ, которые потенциально могут стать причиной злоупотребления, понятны, это исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что использование этих лекарств не связано с повышенным риском проблем с употреблением психоактивных веществ в подростковом или взрослом возрасте," Куинн сказал. "Скорее, это и другие недавние исследования показывают, что риск таких проблем ниже во время и после периодов использования этих лекарств."
Куинн – сотрудник лаборатории Брайана М. Д’Онофрио, профессор кафедры психологии и науки о мозге. Другое исследование этой группы, недавно опубликованное в JAMA Psychiatry, показало, что использование лекарств от СДВГ было связано с более низким риском дорожно-транспортных происшествий у мужчин и женщин.
Д’Онофрио также является соавтором нескольких исследований, основанных на данных пациентов из Швеции, в которых обнаружен аналогичный более низкий риск злоупотребления психоактивными веществами и транспортных происшествий у людей с СДВГ, принимавших лекарства.
Большее количество людей в двух более поздних исследованиях, а также использование U.S. пациенты в новом анализе – усиливают предыдущие доказательства.
"Вместе эти исследования предоставляют накапливающиеся данные о возможных краткосрочных и долгосрочных преимуществах лекарств от СДВГ," Д’Онофрио сказал. "Они также предоставляют важную информацию поставщикам медицинских услуг, которые прописывают лекарства от СДВГ, а также взрослым с этим расстройством и родителям, пытающимся принимать медицинские решения за детей. В целом, я думаю, что люди должны найти эти результаты обнадеживающими."