Новое изучение исследователей в Швейцарии отыскало, что экранирующие больные при поступлении в поликлинику, дабы определить, несут ли они устойчивый к метицилинуЗолотистый стафилококк (MRSA) не существенно уменьшал ставки внутрибольничной заразе в хирургических больных. Результаты изучения не поддерживают идею это
Показ MRSA всех больных при поступлении стоит.Изучение есть работой врача Штефана Харбарта и сотрудников, основанных в университете Женевских Медицинской школы и Больниц, Женева, и изданный в12 марта неприятность Издания американской Медицинской ассоциации (Долгая ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА).Исследователи сообщили в их справочной информации, что политики и специалисты много раз призывали к показу MRSA всех больных допущенный вполиклиника как значительный метод уменьшить поликлинику взяла MRSA, по причине того, что считается, что больные, несущие бактерии, помещают вторых в большой рискзараза.
Но до сих пор не было никакого контролируемого изучения, дабы проверить идею, что стремительный показ на MRSA сокращает поперечную заразу и увеличивает возможностидооперационная профилактика заболеваний.Harbarth и сотрудники оценили эффект ранней программы проверки MRSA на 21 754 хирургических больных в швейцарской клинике. Изучение следовало способу, которым руководят, в котором оно сравнило эффект стремительного MRSA, показывающего плюс обычный инфекционный контроль против стандартного инфекционного контроля самостоятельно.
Больные были в 12 разных хирургических палатах, каждом для определенного типа хирургии. Любая палата определялась либо контрольная несколько либо вмешательствонесколько в течение 9 месяцев, и после этого они обменялись в течение еще 9 месяцев, так, любая палата имела 9 месяцев периода и месяцев 9 контроля интервенционного периода, но нетв обязательном порядке в том заказе.
Результаты продемонстрировали что:В целом, 94 процента больных (10,193 из 10 844) допущенный в палаты в интервенционные периоды были стремительны проверенный на MRSA применение молекулярного способа.Для данной группы среднее время от допуска до наличия результатов опробований назад составляло 22,5 часа.515 из MRSA продемонстрировали давший хороший итог (5,1 процентов) больных.
Большая часть из них (65 процентов, либо 337), не был идентифицирован как носители MRSA прежде и не будет выяснен без допускаанализ.Так, дабы отыскать 1 носителя MRSA, не идентифицированного прежде, 30 больных должны будут быть обследованы, на базе этих чисел.93 больного (эквивалентный 1,11 в 1 000 дней больного) были заражены взятым MRSA поликлиники в палатах на протяжении интервенционных периодов.Это если сравнивать с 76 больными (0.91 в 1 000 дней больного) в палатах на протяжении периодов контроля.
53 из 93 зараженных больных (57 процентов) не имели MRSA при поступлении и взяли его тогда как в поликлинике.Уровень поликлиники заразился заразой MRSA, и хирургическая зараза места MRSA не изменилась существенно между интервенционными периодами ипериоды контроля.Авторы пришли к заключению что:«В целом, отечественное настоящее опробование не продемонстрировало помощь для обширно распространенного стремительного показа при поступлении если сравнивать с одним лишь стандартным контролем MRSA впри предотвращении госпитальный [больница получила] инфекции MRSA в большом хирургическом отделении."Они высказали предположение, что эффективность могла быть увеличена, если бы показ MRSA был:«Предназначенный хирургическим больным, переносящим избирательные процедуры с высоким риском заразы MRSA».
В таких случаях», добавили они, «более ранняя идентификация разрешит достаточное время для оптимальной дооперационной обработки, включая дооперационную дезинфекцию ирегулирование хирургической профилактики [профилактика болезней]».Авторы советовали что бригады докторов, важные за инфекционный контроль и хирургические услуги:«Шепетильно оцените их местную эпидемиологию MRSA и профили больного прежде, чем ввести универсальную экранирующую политику».«Показ Universal на Устойчивый к метицилину золотистый стафилококк при Госпитальной Инфекции и Госпитализации в Хирургических Больных».Штефан Харбарт; Каролина Фэнхэюзр; Жак Скранзэль; Ян Кристенсон; Паскаль Жерва; Катрин Бандьера-Клерк; Gesuele Renzi; Натали Верна; Хьюго
Саксофон; Дидье Питте.Издание 299 ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ № 10, 12 марта 2008Источники: пресс-релиз ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ и