Согласно исследованию, представленному во вторник, 20 мая, на 104-й Международной конференции американских торакалов, мужчины, поступающие в больницу с пневмонией, обычно болеют хуже женщин и имеют более высокий риск смерти в течение следующего года, несмотря на агрессивную медицинскую помощь. Общество. Научные сессии пройдут с 16 по 21 мая в Торонто.
«Хорошо известно, что женщины живут дольше мужчин. Мы всегда предполагали, что эти различия возникают из-за того, что мужчины ведут более рискованный образ жизни и имеют большее бремя хронических заболеваний », – сказал Сачин Йенде, M.D., соавтор исследования и доцент кафедры реанимации Медицинской школы Университета Питтсбурга. «Наше исследование показало, что мужчины с большей вероятностью умирали в течение года после пневмонии, несмотря на поправки на поведение в отношении здоровья и хронические состояния. Кроме того, наши результаты показывают, что это может быть связано с различиями в иммунном ответе.”
Исследователи из Университета Питтсбурга проанализировали данные 1136 мужчин и 1047 женщин с симптомами пневмонии, которые лечились в 28 отделениях неотложной помощи больниц в США.
В среднем в отделения неотложной помощи поступали мужчины с худшими показателями жизнедеятельности, с большей вероятностью курили и имели большее количество осложнений со здоровьем. После госпитализации мужчины чаще получали своевременное лечение антибиотиками, чем женщины, и в два раза чаще попадали в отделения интенсивной терапии.
«Гендерное неравенство в отношении агрессивности больничной помощи уместно, учитывая, что мужчины, как правило, значительно болеют, чем женщины», – сказал Майкл Рид, доктор медицинских наук.Фил., первый автор, бывший научный сотрудник отделения интенсивной терапии Питта и доцент Мельбурнского университета, Австралия. Исследователи скорректировали результаты с учетом возраста, расы, употребления табака, других демографических характеристик, хронических заболеваний, поведения в отношении здоровья и уровней лечения. «Даже в этом случае риск смерти у мужчин был на 30 процентов выше, и изученных нами социальных факторов было недостаточно, чтобы объяснить наблюдаемые нами различия.”
Используя данные пациента, доктора. Затем Рид, Йенде и их коллеги исследовали ряд молекул, важных для иммунного ответа организма на инфекцию, и обнаружили значительные различия между мужчинами и женщинами в уровнях фактора некроза опухоли, интерлейкина-6, интерлейкина-10, антитромбина III, фактора IX, плазминогена. активатор ингибитор-1 и D-димер. При сравнении между полами некоторые концентрации были ниже, а другие выше.
«Никто раньше этого не показывал», – сказал д-р. Йенде. «Таким образом, эти различия в иммунном ответе могут объяснить, по крайней мере, некоторые различия в выживаемости.”
Гендерные различия в иммунном ответе на инфекцию являются областью интенсивных исследований с изучением роли Х-хромосом, которые кодируют гены нескольких важных медиаторов иммунной системы. «Некоторые исследователи предположили, что иммунный ответ может отличаться, потому что женщины имеют две копии Х-хромосомы», – сказал доктор. Йенде. «Половые гормоны – еще одна область исследований. Возникает соблазн предположить, что в будущем лечение пневмонии у мужчин и женщин может быть разным.”
Источник: Университет Питтсбурга