С ростом осведомленности о так называемых "супербактерии," бактерии, устойчивые к большинству известных антибиотиков, – пишут в январе три специалиста по инфекционным заболеваниям. 24-е издание Медицинского журнала Новой Англии призывает к новым подходам, основанным на "переосмысление природы сопротивления, болезни и профилактики."
"Устойчивые к антибиотикам микробы заражают более 2 миллионов американцев каждый год и ежегодно убивают более 100 000 человек," сказал Брэд Спеллберг, M.D., Ведущий исследователь Института биомедицинских исследований Лос-Анджелеса в Медицинском центре Харбор-Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и один из авторов статьи о точке зрения, опубликованной в Медицинском журнале Новой Англии. "Они быстро распространяются даже в таких, казалось бы, безобидных местах, как раздевалки средней школы, где заражают молодых спортсменов и могут вызвать обычные инфекции мочевыводящих путей или кишечника, опасные для жизни. В то же время разработка новых антибиотиков для лечения этих инфекций стремительно сокращается, что приводит к нашему призыву к совершенно новым подходам к проблеме."
Доктор. Спеллберг, автор книги, "Растущая чума: глобальная угроза смертельных бактерий и наш сокращающийся арсенал для борьбы с ними," автор статьи с доктором. Джон Джи. Бартлетт и Дэвид Н. Гилберт, оба бывшие президенты Американского общества инфекционистов.
Авторы статьи призвали к продолжению традиционных практик в "инфекционный контроль, рациональное использование антибиотиков и разработка новых антибиотиков." Но они также пишут, что недавний вывод Всемирного экономического форума о том, что устойчивые к антибиотикам бактерии представляют "возможно, самый большой риск … для здоровья человека" подчеркивает также необходимость новых подходов.
Необходимы новые вмешательства "в первую очередь предотвращать возникновение инфекций, поощрять новые экономические модели, которые стимулируют инвестиции в противоинфекционные методы лечения, замедлять распространение резистентности, чтобы продлить срок полезного использования антибиотиков, открывать новые способы непосредственного нападения на микробы в способ, который не вызывает резистентности, или для изменения взаимодействий между хозяином и микробом с целью изменения болезни без непосредственного нападения на микробы," исследователи написали.
Среди их рекомендаций – более строгий мониторинг и контроль за назначением антибиотиков и изменения в больничной практике, включая большую дезинфекцию и меньшее использование инвазивных материалов, чем могут передавать в организм устойчивые к антибиотикам бактерии.
Они рекомендовали новые нормативные подходы для поощрения разработки антибиотиков, такие как предложение по антибиотикам для ограниченного населения (LPAD) от Общества инфекционистов Америки. Они сказали, что это предложение будет стимулировать разработку новых антибиотиков, поскольку разрешит их одобрение на основе небольших и менее дорогих клинических испытаний.
Они также призвали к новым подходам к лечению инфекций, вызванных бактериями. Вместо того, чтобы атаковать микробы, вызывающие инфекцию, исследователи призвали ученых продолжить новые направления открытий, которые либо "смягчают воспалительную реакцию на инфекцию или ограничивают рост микробов, блокируя доступ к ресурсам хозяина, не пытаясь убить микробы."
"Сходящиеся кризисы растущей резистентности и крах исследований и разработок антибиотиков – это предсказуемые результаты политики и процессов, которые мы использовали для борьбы с инфекциями в течение 75 лет," авторы пишут. "Если нам нужно долгосрочное решение, ответ – не постепенная настройка этих политик и процессов. Необходимы новые подходы, основанные на переосмыслении природы сопротивления, болезни и профилактики."