Согласно исследованию, представленному сегодня на Конгрессе ESC 2012 д-ром Дениз Карасой из Дании, ожирение вызывает фибрилляцию предсердий у фертильных женщин.
Фибрилляция предсердий и ожирение – одни из самых серьезных проблем, связанных с общественным здравоохранением, в современном западном мире. Фибрилляция предсердий – наиболее частое нарушение сердечного ритма, связанное с повышенной смертностью и заболеваемостью. Предыдущие исследования показали, что ожирение увеличивает риск впервые возникшей фибрилляции предсердий у лиц с известными факторами риска развития фибрилляции предсердий, такими как пожилой возраст или сопутствующая сердечно-сосудистая патология.
Фибрилляция предсердий редко встречается у молодых, здоровых людей, а провоцирующие факторы остаются спорными. Все больше данных свидетельствует о том, что генетическая предрасположенность, воспаление, синдром обструктивного апноэ во сне, чрезмерное употребление алкоголя и чрезмерные физические нагрузки могут вызывать фибрилляцию предсердий у этих людей. Однако неизвестно, увеличивает ли ожирение риск фибрилляции предсердий у молодых людей без других факторов риска. Целью этого исследования было использовать уникальную возможность, предоставляемую общенациональными регистрами родов и госпитализаций в Дании, для изучения риска госпитализаций, связанных с фибрилляцией предсердий, в отношении индекса массы тела (ИМТ) среди фертильных женщин.
Настоящее исследование представляло собой общенациональное когортное исследование на основе регистров, в котором участвовало примерно 271 000 внешне здоровых датских женщин в возрасте 20-50 лет, родивших в 2004–2009 годах. За ними следили в среднем 4 раза.6 лет.
Исследователи скорректировали результаты с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, статуса курения и фармакотерапии, полученной во время беременности. Они обнаружили, что по сравнению со здоровыми женщинами с индексом массы тела (ИМТ) 18.5-25 кг / м2, риск развития фибрилляции предсердий был в 2 раза выше у людей с ожирением (ИМТ: 30-35 кг / м2) и более чем в 3 раза у людей с очень ожирением (ИМТ > 35 кг / м2) женщины.
Отношение рисков для женщин с ожирением составляло 2.04 (CI = 1.13-3.69; р = 0.01), а для очень полных женщин – 3.50 (ДИ = 1.86-6.58; п<0.0001).
"Мы обнаружили, что ожирение увеличивает риск впервые развившейся фибрилляции предсердий у кажущихся здоровыми женщин фертильного возраста," сказал д-р Карасой, научный сотрудник Центра сердечно-сосудистых исследований Гентофте, который является высокоспециализированным центром общенациональных эпидемиологических исследований в Дании.
Добавил он: "Бремя ожирения и фибрилляции предсердий явно усилилось, достигнув уровня эпидемии и поднявшись на первое место среди проблем, связанных с общественным здравоохранением. Стратегии, которые всесторонне способствуют снижению веса, также могут уменьшить бремя фибрилляции предсердий."
Он продолжил: "Фибрилляция предсердий у молодых людей без известных факторов риска называется фибрилляцией одиночных предсердий. Выявление факторов риска у молодых людей поможет понять природу фибрилляции предсердий. У полных фертильных женщин оправдано изменение диеты в сочетании с физическими упражнениями для снижения риска фибрилляции предсердий."