Большая буква U.S. многоцентровое исследование показывает, что пожилые мужчины с более высоким уровнем тестостерона более склонны к сердечному приступу или другим сердечно-сосудистым заболеваниям в будущем. Результаты были представлены на 92-м ежегодном собрании Общества эндокринологов в Сан-Диего.
"Результаты исследования противоречат более мелким исследованиям, которые показали, что уровни тестостерона не связаны с более высокими показателями сердечно-сосудистых заболеваний," сказала автор презентации Кристен Суока, доктор медицины, врач-резидент Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
"Многие люди используют добавки тестостерона при различных медицинских проблемах, включая снижение полового влечения и расстройства настроения, которые не опасны для жизни. Эти мужчины могут неосознанно подвергать себя повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний," она сказала.
Участники исследования были в возрасте 65 лет и старше и включали 697 мужчин, проживающих в общинах, которые участвовали в финансируемом Национальным институтом здравоохранения исследовании «Остеопоротические переломы у мужчин» (MrOS). Согласно аннотации исследования, ни один из этих мужчин не получал терапию тестостероном.
У всех испытуемых были анализы крови для определения уровня тестостерона. Затем исследователи разделили мужчин на квартили или четыре группы по диапазону тестостерона, чтобы проследить тенденции в частоте событий ишемической болезни сердца. Этот тип сердечного заболевания возникает в результате закупорки бляшками или сужения коронарных артерий, также называемого атеросклерозом. Событие ишемической болезни сердца включало сердечный приступ; нестабильная стенокардия – боль в груди, обычно вызванная атеросклерозом, которую врачи считают прелюдией к сердечному приступу; или ангиопластика или операция шунтирования для очистки заблокированных артерий.
По словам Суока, в течение среднего периода наблюдения в течение почти 4 лет у 100 мужчин, или около 14 процентов, было событие ишемической болезни сердца, в частности сердечные приступы. После того, как исследователи скорректировали другие потенциальные факторы риска сердечных заболеваний, такие как повышенный уровень холестерина, они обнаружили, что более высокий уровень общего тестостерона связан с повышенным риском ишемической болезни сердца. Мужчины, у которых общий уровень тестостерона находился в самом высоком квартиле (больше или равном 495 нанограмм на децилитр, или нг / дл), имели более чем двукратный риск коронарной болезни по сравнению с мужчинами в самом нижнем квартиле (ниже 308 нг / дл).
По словам Суока, другие важные показатели тестостерона в организме и белка, который тесно связывается с тестостероном (глобулин, связывающий половые гормоны), также показали тесную связь между тестостероном и ишемической болезнью сердца.
Исследователи не делили мужчин на нормальный или аномальный уровень тестостерона, потому что определение аномального уровня зависит от многих факторов, в том числе от возраста. На самом деле, говорит Суока, "Мужчины с самым высоким уровнем тестостерона потенциально могут подвергаться риску сердечных заболеваний независимо от определения термина "обычный" уровни."
"Однодневные измерения тестостерона могут использоваться, чтобы помочь предсказать, у каких мужчин более вероятно развитие сердечно-сосудистых заболеваний," она сказала. "Но нам нужны дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что высокий уровень тестостерона является фактором риска сердечных заболеваний."