Недавнее одобрение первого в Европе персонализированного лечения рака легких знаменует наступление новой эры в лечении рака легких, которая потребует значительных изменений в методах работы онкологов и других врачей больниц, заявил сегодня ведущий эксперт на 2-й Европейской конференции по раку легких. в Женеве, Швейцария.
Профессор Роберт Пиркер из Венского медицинского университета сказал, что индивидуальная терапия, при которой лечение основано на характеристиках опухоли отдельного пациента, обещает улучшить результаты для пациентов, а также будет более экономичной и менее токсичной, чем существующие методы лечения.
"Недавно было показано, что пероральное лечение целевым препаратом гефитиниб превосходит в отношении выживаемости без прогрессирования по сравнению с лечением до шести циклов химиотерапии первой линии у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), у которых есть мутации в опухолях, которые активируют молекулу на поверхности клетки, называемую рецептором эпидермального фактора роста (EGFR)," Профессор Пиркер сказал.
Это открытие привело к одобрению этого препарата в Европе в 2009 году – но только для лечения пациентов, опухоли которых несут эти мутации.
"Прежде чем мы сможем предложить пациентам гефитиниб, необходимо четко продемонстрировать наличие этих мутаций в опухолевых клетках," он объяснил.
Для этого врачи должны выполнить молекулярный анализ опухолевого материала из биопсий. "Это принесет пользу пациентам, но изменит всю диагностику и потребует некоторых изменений в мышлении онкологов, включая более тесное сотрудничество между различными дисциплинами: интервенционными пульмонологами, патологами, биологами, онкологами," он сказал.
Ученые всего мира в настоящее время исследуют генетику рака с целью определения новых целей для индивидуального лечения. Эти проекты, такие как Международный консорциум генома рака, означают, что тестирование на мутации в опухолях станет рутинным.
По словам профессора Пиркера, со временем отбор образцов тканей для проведения такого рода мутационных тестов станет стандартом в Европе. Но в настоящее время существуют препятствия, не позволяющие ему получить более широкое распространение.
"Препятствия включают тот факт, что слишком мало врачей обучено отбору образцов инвазивных опухолей, что анализ мутаций еще не доступен, и что существуют проблемы с компенсацией, которые могут варьироваться от страны к стране," он сказал.
Если эти препятствия удастся преодолеть и больше врачей будут обучены брать биопсии рака легких, большее количество пациентов сможет лечиться пероральным гефитинибом, а открытие других новых терапевтических целей ускорится," он сказал.