Согласно долгосрочному исследованию, проведенному учеными Медицинской школы Университета Индианы, опубликованному в выпуске журнала «Journal of Infectious Diseases» от 1 января 2010 г., частое тестирование и лечение инфекции не снижает распространенность хламидиоза среди городских девочек-подростков.
Несмотря на то, что они проходили скрининг каждые три месяца и получали лечение в случае заражения, доля инфицированных девочек не изменилась в ходе исследования. При поступлении в кабинет, 10.9 процентов молодых женщин были инфицированы. После 18 месяцев участия 10.6 процентов были инфицированы; 10.4 процента были инфицированы через четыре года.
Восемьдесят четыре процента повторных инфекций были повторными инфекциями. Несмотря на такую высокую мотивацию, что они вели дневники своих сексуальных контактов и общались с исследователями не реже одного раза в квартал, некоторые из молодых женщин имели незащищенный секс либо с нелеченным партнером, либо с новым партнером, в результате чего произошло последующее заражение. Исследователи определили, что 13 процентов повторных инфекций были вызваны неспособностью антибиотиков вылечить более раннюю инфекцию; с учетом всех инфекций лечение антибиотиками было 92.1 процент эффективен.
"Уровень инфицирования, который мы обнаружили у 365 девочек из Индианаполиса, за которыми мы наблюдали, аналогичен показателям, сообщаемым другими исследователями для девочек в Денвере и Балтиморе, поэтому вполне вероятно, что наши важные новые результаты о повторном заражении могут быть распространены на городских девочек-подростков в других городах," сказал Байрон Э. Баттейгер, М.D., профессор медицины Медицинской школы IU, специалист по инфекционным заболеваниям, который является первым автором исследования.
Исследователи получили биологический образец от максимально возможного количества половых партнеров участников исследования, чтобы определить, инфицированы ли мальчики хламидиозом. "Нам удалось протестировать 22.6 процентов всех партнеров, которых девушки назвали в исследовании. Мы определили, что 26.2 процента участвующих мальчиков были инфицированы – очень высокий уровень инфекции в этой группе молодых мужчин, с которыми контактировали молодые женщины, участвовавшие в исследовании," отметил д-р. Batteiger.
Текущие национальные рекомендации призывают к рутинному скринингу женщин на хламидиоз в зависимости от возраста и истории половой жизни. Подобных рекомендаций по скринингу молодых мужчин нет.
"Высокий уровень повторного заражения, который мы обнаружили в нашем исследовании, убедительно свидетельствует о том, что могут быть некоторые реальные ограничения на то, что мы можем сделать для борьбы с хламидиозом, не выполняя более эффективную работу по борьбе с хламидиозом у молодых мужчин," сказал J. Деннис Фортенберри M.D. M.S., профессор педиатрии Медицинской школы IU, врач подростковой медицины, ведущий автор исследования.
"Мы также должны убедиться, что сексуально активные подростки осознают тот факт, что, в отличие от некоторых других заболеваний, наличие хламидиоза и успешное лечение от него не дает индивидуальному иммунитету от повторного возникновения," сказал доктор. Фортенберри, который призывает врачей неоднократно проверять подростков на наличие болезни.
Хламидиоз является наиболее распространенной бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем, и связан с повышенным риском воспалительных заболеваний органов малого таза, внематочной беременностью, трубным бесплодием и повышенной восприимчивостью к инфекции вируса иммунодефицита человека. Хламидиоз чаще встречается у сексуально активных подростков, чем в любой другой возрастной группе.