Для пациентов, перенесших гистерэктомию по доброкачественным показаниям, частота повторной госпитализации через 30 дней составляет 2.8 процентов, при этом большинство случаев повторной госпитализации происходит в течение 15 дней, согласно исследованию, опубликованному в октябрьском номере журнала «Акушерство» & Гинекология.
Кортни А. Penn., M.D., из системы здравоохранения Мичиганского университета в Анн-Арборе и его коллеги провели ретроспективный анализ, чтобы изучить закономерности 30-дневной повторной госпитализации после гистерэктомии по доброкачественным показаниям, включая все хирургические подходы (абдоминальный, лапароскопический и вагинальный).
Исследователи обнаружили, что частота повторной госпитализации за 30 дней составила 2 человека.8 процентов, а реадмиссия – 3 раза.7, 2.6 и 2.1 процент абдоминальных, лапароскопических и вагинальных гистерэктомий соответственно. По сравнению с вагинальным доступом, повторная госпитализация была более вероятной, когда гистерэктомия выполнялась абдоминально (скорректированное отношение шансов, 1.45; 95-процентный доверительный интервал, 1.2 к 1.76), но не лапароскопически (скорректированное отношение шансов, 1.1; 95-процентный доверительный интервал, 0.9 к 1.4). Большинство случаев повторной госпитализации (82 процента) произошло в течение 15 дней после выписки. Самый короткий и самый длинный медианы времени до повторной госпитализации (три и 10 дней) были связаны с болью и неинфекционными раневыми осложнениями, соответственно. Наиболее частым диагнозом была инфекция области хирургического вмешательства (36.6, 28.3 и 32.6 процентов абдоминальных, лапароскопических и вагинальных гистерэктомий соответственно); На инфекции области хирургического вмешательства, хирургические травмы и раневые осложнения приходилось около половины всех повторных госпитализаций (51.5, 51.9 и 50.8 процентов соответственно).
"Усилия по сокращению реадмиссии должны быть сосредоточены на раннем наблюдении после выписки, предотвращении инфекционных осложнений и определении возможности предотвращения хирургических причин реадмиссии," авторы пишут.