(AP) – Всемирная организация здравоохранения заявляет, что у нее недостаточно информации, чтобы знать, выигрывает ли она в борьбе с лекарственно-устойчивым туберкулезом.
В новом отчете о глобальном статусе лекарственно-устойчивого туберкулеза, основанном на данных за 2008 год, агентство сообщает, что почти половина всех людей с этим заболеванием проживает в Китае и Индии, причем в обеих странах зарегистрировано около 100 000 новых случаев.
Высокие показатели лекарственно-устойчивых штаммов ТБ также наблюдались в Восточной Европе и Центральной Азии, при этом до 60 процентов случаев ТБ в некоторых частях Таджикистана и Узбекистана были лекарственно-устойчивыми.
Считается, что около 4 процентов всех случаев туберкулеза во всем мире не поддаются лечению обычными противотуберкулезными препаратами. По оценкам агентства, в 2008 году было от 390 000 до 510 000 случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза, в том числе около 150 000 человек, погибших от этой болезни. Но эти цифры основаны на моделировании и допускают большую погрешность.
Отчет основан на информации из 38 стран мира, что оставляет огромный пробел в глобальной картине ТБ.
"Страновые данные, представленные в ВОЗ, не позволяют в настоящее время сделать вывод о том, растет или сокращается эпидемия (лекарственно-устойчивого ТБ) во всем мире," агентство написало в своем отчете.
Лекарственно-устойчивый туберкулез обычно возникает, когда люди плохо лечатся или принимают некачественные лекарства. Лечение требует больше времени, чем обычный туберкулез, и требует более дорогих лекарств, которые также вызывают серьезные побочные эффекты, такие как повреждение печени.
В последние годы ВОЗ и другие органы здравоохранения предупреждали, что столкновение туберкулеза с вирусом СПИДа может спровоцировать одновременные эпидемии, и просили больше денег на борьбу с обоими. Однако в своем последнем отчете агентство признало, что доказательств этого мало.
Агентство снова ссылается на недостающие данные "не удалось сделать вывод о том, существует ли общая связь между (лекарственно-устойчивым) ТБ и эпидемиями ВИЧ."
В Эстонии, Латвии и Молдове, по данным ВОЗ, у людей, инфицированных как ВИЧ, так и туберкулезом, больше шансов заболеть лекарственно-устойчивым туберкулезом. Но нет информации из многих стран Африки, где проживает большинство людей с ВИЧ.
Некоторые эксперты в области здравоохранения задавались вопросом, почему в отчете ВОЗ не упоминается подробно одна из основных причин лекарственной устойчивости: плохие лекарства.
"Многие некачественные лекарства являются подделками, но мы также обеспокоены законно изготовленными копиями – в основном из Индии и Китая, – которые не производятся в соответствии с высокими стандартами," сказал Филип Стивенс, эксперт по политике здравоохранения Лондонского аналитического центра International Policy Network.
Стивенс сказал, что отсутствие глобальных данных о туберкулезе вызывает беспокойство. "ВОЗ действительно не понимает истинных масштабов проблемы," он сказал. "Тогда трудно начинать продвигать цели и задачи, когда вы не знаете, с чего начинаете."
ВОЗ сообщила, что в некоторых регионах России заболеваемость лекарственно-устойчивым туберкулезом снижается, и ранее были крупные вспышки.
"Это хорошая новость, что им можно управлять даже в тех сложных регионах," сказала Рут Макнерни, эксперт по туберкулезу Лондонской школы гигиены и тропической медицины, которая не имела отношения к отчету.
Макнерни сказал, что, хотя прогресс был достигнут, властям нужно больше денег для борьбы с ним и больше информации о том, где поражает болезнь. "Мы должны выяснить, где есть очень серьезные проблемы, иначе мы не узнаем об этом, пока не станет слишком поздно."