Новое исследование, проведенное Бирмингемским университетом, показало, что женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) подвергаются значительно более высокому риску заражения COVID-19, чем женщины без этого заболевания.
В настоящее время исследователи призывают к политике здравоохранения, специально поощряющей женщин с СПКЯ к соблюдению мер инфекционного контроля COVID-19, пока глобальная пандемия продолжается.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – распространенное заболевание, которым страдает примерно одна из 10 женщин в Великобритании. Три основных симптома – это нерегулярные менструации, высокий уровень “ мужских ” гормонов, которые могут вызывать физические признаки, такие как избыточное оволосение на лице или теле, и кистозный вид на УЗИ или МРТ яичников, вызванный тем, что фолликулы становятся все более наполненными жидкостью. поскольку они не могут нормально развиться и высвободить яйцеклетку, чтобы быть готовыми к оплодотворению в течение менструального цикла женщины.
Женщины с СПКЯ имеют повышенный риск кардиометаболических заболеваний, таких как диабет 2 типа, неалкогольная жировая болезнь печени и высокое кровяное давление, которые были определены как факторы риска COVID-19.
Чтобы выяснить, приводит ли повышенный метаболический риск при СПКЯ к повышенному риску заражения COVID-19, команда провела закрытое когортное исследование населения в Великобритании во время первой волны пандемии в период с января по июль 2020 года.
Используя записи пациентов общей практики Великобритании, в исследование были включены 21 292 женщины с СПКЯ и 78 310 женщин из контрольной группы без СПКЯ, соответствующие возрасту и месту проведения общей практики.
Результаты показали, что риск заражения COVID-19 у женщин с СПКЯ повышается на 51% по сравнению с женщинами того же возраста и фона, что и у женщин без СПКЯ.
Повышенная на 26% восприимчивость к инфекции COVID-19 в когорте СПКЯ сохранялась – даже после поправки на отдельные факторы кардиометаболического риска, которые, как известно, сгруппированы в СПКЯ, которые недавно были напрямую связаны с повышенной восприимчивостью к COVID-19, включая ожирение, снижение уровня глюкозы. регуляция и гипертония.
Исследование, опубликованное в Европейском журнале эндокринологии, показало, что заболеваемость COVID-19 у женщин с СПКЯ была почти в два раза выше, чем у женщин без СПКЯ (18.1 случай на 1000 человеко-лет у женщин с СПКЯ по сравнению с 11.9 случаев на 1000 человеко-лет у женщин без СПКЯ).
Первый автор Анурадхаа Субраманиан из Бирмингемского университета сказал: "Учитывая высокую распространенность СПКЯ, эти результаты необходимо учитывать при разработке политики и рекомендаций в области общественного здравоохранения по мере развития нашего понимания COVID-19."
Соавтор д-р. Криш Нирантаракумар из Института прикладных медицинских исследований Университета Бирмингема сказал, что стратегии защиты от COVID-19 для женщин с СПКЯ также должны тщательно учитывать необходимость защиты психического здоровья.
"Риск проблем с психическим здоровьем, включая заниженную самооценку, тревожность и депрессию, значительно выше у женщин с СПКЯ, и рекомендации по строгому соблюдению социального дистанцирования должны сдерживаться связанным с этим риском усугубления этих основных проблем," он добавляет.
Соавтор д-р. Майкл О’Рейли из Королевского колледжа хирургов Ирландии объясняет: "До начала пандемии COVID-19 женщины с СПКЯ постоянно сообщают о фрагментированной помощи, поздней диагностике и восприятии плохого понимания врачом их состояния.
"Женщины, страдающие этим заболеванием, могут опасаться, с некоторой степенью оправдания, что повышенный риск заражения COVID-19 еще больше затруднит своевременный доступ к здравоохранению и усилит чувство лишения прав, которое в настоящее время испытывают многие пациенты."
Ведущий автор, профессор Вибке Арльт, директор Института метаболизма и системных исследований Бирмингемского университета, сказал: "Пандемия уже кардинально изменила наши текущие модели оказания медицинской помощи, и, хотя рост числа виртуальных консультаций и методов оказания удаленной медицинской помощи заслуживает похвалы, для многих пациентов с СПКЯ они не будут подходящей заменой традиционной живой консультации врача с пациентом."
Профессор Арльт, возглавляющий DAISy-PCOS – крупную программу исследований метаболического здоровья и «мужских» гормонов у женщин с СПКЯ, финансируемую Wellcome Trust, добавляет: "Женщины с СПКЯ недавно были отмечены как группа населения с потенциально высоким риском заражения COVID-19.
"Однако наше исследование не предоставляет информации о риске тяжелого течения инфекции COVID-19 или о риске долгосрочных осложнений COVID-19, связанных с COVID-19, и необходимы дальнейшие исследования."