Хроническая болезнь почек затрагивает приблизительно 11 процентов американского населения и связана с повышенным риском смертности все-причины и CVD. Больше чем у каждого 3-го американского взрослого есть CVD, и это – главная причина смерти в Соединенных Штатах. Непосредственная связь между потреблением натрия и кровяным давлением хорошо установлена. Однако ассоциация между потреблением натрия и клиническим CVD остается менее ясной, и эти отношения не были исследованы в пациентах с CKD.
Это исследование включало 3 757 пациентов с CKD от 7 мест в США, зарегистрировался в Исследовании Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) и были развиты с мая 2003 до марта 2013. Участников требовали обеспечить экземпляры мочи при входе исследования и первых 2 ежегодных контрольных посещениях.
Среди участников (средний возраст, 58 лет; 45 процентов женщин), 804 сложных события CVD (застойная сердечная недостаточность, удар или сердечный приступ) имели место во время средних 6.8 годы продолжения. Исследователи сочли значительно повышенный риск CVD в людях с самым высоким мочевым выделением натрия независимым от нескольких важных факторов риска CVD, включая использование противогипертонических лекарств и историю CVD.
Совокупный уровень событий CVD в самом высоком квартиле калиброванного выделения натрия по сравнению с самым низким составлял 23,2 процента против 13,3 процентов для сердечной недостаточности, 10,9 процентов против 7,8 процентов для сердечного приступа и 6,4 процентов против 2,7 процентов для удара при среднем продолжении.Результаты были последовательны через подгруппы и независимы от дальнейшей поправки на полное потребление калорий и систолическое кровяное давление.
«Эти результаты, если подтверждено клиническими испытаниями, предполагают, что умеренное сокращение натрия среди пациентов с CKD и высоким потреблением натрия может понизить риск CVD», пишут авторы.