Результаты финансируемого государством исследования, изданного онлайн 16 марта в журнале Pediatrics, показывают, что факторы кроме контроля за конфискацией – особенно проблемы с обучаемостью, такие как дислексия и ADHD и проблемы поведения, такие как депрессия или биполярное расстройство – могут играть сильную роль в социальном и образовательном успехе.Результаты подчеркивают важность показа всех детей с эпилепсией для затруднений в учебе, независимо от того, как хорошо их конфискациями управляют, говорят исследователи.
Ранняя идентификация таких проблем может помочь предотвратить неоптимальное детское лицо результатов во взрослой жизни, заявляет команда.В то время как эксперты знали в течение некоторого времени, что дети с историей эпилепсии склонны иметь худшие социальные результаты, чем свои здоровые пэры, это, как полагают, первое исследование, которое будет чесать роль контроля за конфискацией против изучения и проблем поведения в заправке этого неравенства. То, как часто у ребенка были конфискации, это сложилось, не играло столь же решающую роль, как ранее думается, говорят исследователи.«Частота и интенсивность конфискаций остаются важными предсказателями того, как хорошо ребенок делает во взрослую жизнь, но несколько к нашему удивлению мы также нашли, что конфискации ни в коем случае не единственные инициативные лица социальных и образовательных результатов среди взрослых с эпилепсией детства», говорит автор лидерства исследования Энн Берг, доктор философии, ученый со Стэнли Манном Детский Научно-исследовательский институт в Детском Lurie и преподаватель педиатрии и невралгии в Северо-Западном университете Медицинская школа Файнберга.
Результаты подчеркивают важность рассмотрения факторов вне контроля за конфискацией, заботясь о детях с эпилепсией, говорят исследователи.«Врачи, заботящиеся о тех пациентах, не должны предполагать, что дети в порядке просто, потому что их конфискации находятся под контролем», говорит она. «Конфискации действительно не рассказывают целую историю».
Педиатры, Берг говорит, должны рассмотреть детей показа с эпилепсией для изучения, а также для поведенческих и психиатрических проблем. Расстройства психики, предостережения исследовательской группы, как обычно считают, не происходят от эпилепсии детства, но могут часто смешиваться вместе с изучением и проблемами поведения, замеченными при эпилепсии.
Для исследования исследователи следовали, в течение в среднем 12 лет, 241 ребенка и подростков, диагностированных эпилепсию без осложнений между 1993 и 1997, и рассматривали в нескольких методах невралгии в Коннектикуте. Наряду с курсом лечения и способами лечения, команда отследила образование участников, занятость, семейное положение, условия проживания, способность двигаться и досье, когда они перешли во взрослую жизнь. Участники были разделены на несколько групп на основе того, сколько конфискаций они испытали после первоначального диагноза эпилепсии и как эффективно их конфискации были организованы с лечением. У всех участников была эпилепсия без осложнений, подразумевая, что у них были нормальная неврологическая функция и экзамены, никакие отклонения на мозговых тестах на отображение и никакие интеллектуальные нарушения.
Из этого 241 участника 39 процентов имели превосходный контроль за конфискацией без конфискаций спустя один год после диагноза. Двадцать три процента имели хороший контроль за конфискацией, достигая освобождения между одним и пятью годами после диагноза. У двадцати девяти процентов был более ухабистый курс с конфискациями, которые пришли и ушли, но обычно отвечали на лечение, в то время как у 8 процентов были текущие, стойкие к препарату конфискации.
То, как хорошо захватами ребенка управляли, было важным предсказателем того, как, вероятно, ребенок должен был получить степень бакалавра и найти выгодную работу как взрослый. Однако один только контроль за конфискацией не гарантировал социальный успех или образовательное достижение.
Затруднения в учебе затронули образование, независимо от контроля за конфискацией. Наличие эмоциональных или психиатрических проблем, с другой стороны, затронуло социальные результаты, такие как проживание независимо от родителей, быть женатого или в преданных отношениях или наличии проблем с законом.
Среди тех с превосходным контролем за конфискацией больше чем 90 процентов или преследовали степень бакалавра или имели или работу на полную ставку с частичной занятостью, по сравнению с 60 процентами среди тех с плохим контролем за конфискацией. Больше чем у 90 процентов из тех с хорошим или превосходным контролем за конфискацией были водительские права, по сравнению с 60 процентами среди тех с плохим контролем за конфискацией.История затруднений в учебе увеличила вероятность безработицы почти на 50 процентов и вероятность того, что закончила колледж почти к 60 процентам. Независимо от контроля за конфискацией, участников с историей эмоциональных, поведенческих или психических расстройств, таких как ADHD, беспокойство, депрессия или биполярное расстройство, на 60 процентов менее вероятно, закончит колледж и на 50 процентов менее вероятно жить независимо.
Контроль за конфискацией не имел никакого значения в вероятности того, чтобы испытывать затруднения из-за охраны правопорядка, найденного исследования. Подмножество участников с подрывными нарушениями поведения, такими как оппозиционно-вызывающее расстройство, почти в три раза более вероятно, испытает затруднения из-за охраны правопорядка, независимо от того, как хорошо их конфискациями управляли.