Согласно новому исследованию Медицинской школы Университета Колорадо, у женщин с дефицитом эстрогена в постменопаузе, которым удалили матку, артерии более жесткие по сравнению с аналогичными женщинами, не перенесшими гистерэктомию.
Это открытие может помочь объяснить более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, основной причины смерти женщин, о чем сообщалось в предыдущем исследовании.
"Здесь говорится о том, что гистерэктомия может привести к усилению жесткости большой артерии, что может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний," сказала Керри Моро, доктор философии.D., ведущий автор исследования и доцент медицины Медицинской школы Университета Колорадо. "Зная это, женщины, перенесшие гистерэктомию, должны будут более внимательно относиться к своему сердечно-сосудистому здоровью."
Исследование было опубликовано сегодня в журнале Menopause: The Journal of the North American Menopause Society.
Гистерэктомия – вторая по частоте хирургическая операция среди женщин: ежегодно проводится около 600 000 операций.
Моро и ее коллеги изучили 103 женщины в постменопаузе, которые не принимали заместительную гормональную терапию. Ни у кого не было в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний или типичных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина.
Одной группе женщин в постменопаузе удалили матку, а второй группе удалили яичники вместе с маткой. У третьей группы были и яичники, и матка. Моро сравнил показатели артериальной жесткости сонной артерии, расположенной на шее, у двух групп женщин, перенесших гистерэктомию, с женщинами, которые не сделали этого.
Исследование показало, что у тех, кому была проведена гистерэктомия с удалением яичников или без них, сонные артерии были жестче по сравнению с женщинами, которые не подвергались этой процедуре.
"Представьте артерию как воздушный шар, который должен расширяться, когда сердце выкачивает кровь," Моро сказал. "Если артерия становится жесткой, это похоже на закачивание в шланг, который не расширяется. Сердце чувствует давление, и ему приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь в тело. Со временем жесткость артерий может привести к повышению артериального давления, увеличению сердца и, возможно, сердечной недостаточности."
Не совсем понятно, почему именно гистерэктомия приводит к артериальной жесткости.
Моро сказал, что это может быть связано с гормональными изменениями и снижением уровня эстрогена после удаления яичников и матки.
"Существует множество доказательств того, что эстроген играет ключевую роль в защите женщин от последствий сердечно-сосудистых заболеваний. Удаление яичников, вырабатывающих эстроген, приводит к ранней менопаузе," она сказала. "Предыдущие исследования показали, что даже если яичники остаются, удаление матки может вызвать нарушение кровотока к яичникам, что также может привести к ранней менопаузе."
Моро сказала, что надеется провести последующее исследование женщин до и после гистерэктомии, чтобы лучше понять задействованные механизмы, а также соответствующие вмешательства или изменения образа жизни, необходимые для сохранения здоровья сердечно-сосудистой системы.
"Но простое знание того, что гистерэктомия может привести к ухудшению здоровья сердечно-сосудистой системы, может помочь женщинам принять меры для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы, например, получить достаточное количество упражнений и / или хорошо питаться после перенесенной гистерэктомии, " она сказала.
В феврале прошлого года Моро обнаружил, что определенный химический кофактор может значительно улучшить функцию сосудов у женщин в постменопаузе. Это исследование также подчеркнуло пользу эстрогена для здоровья сосудов у женщин.
"Поскольку женщины живут дольше и будут проводить по крайней мере треть своей продолжительности жизни после менопаузы, важно понимать, как снижение уровня эстрогена может привести к неблагоприятным изменениям в сердечно-сосудистой системе," она сказала. "Мы должны предотвратить это, поскольку сердечно-сосудистые заболевания – убийца номер один для женщин."