Новое исследование, опубликованное Американским обществом пластических хирургов, показывает, что одно из наиболее распространенных состояний, вызванных ревматоидным артритом (РА), лучше всего лечить хирургическим путем, раньше, чем позже.
Пациенты с РА часто испытывают изнурительное состояние, известное как заболевание пястно-фаланговых суставов, которое обычно лечится путем замены суставов суставов на твердые силиконовые суставы. Тем не менее, это лечение (и другие подобные ему) вызвали большие разногласия между ручными хирургами и ревматологами относительно показаний, сроков и предполагаемых результатов процедуры; ревматологи, как правило, направляют пациентов на поздней стадии на операцию, тогда как ручные хирурги считают, что более раннее вмешательство может дать более положительные результаты.
В крупнейшем когортном исследовании такого рода исследователи из Мичигана, Мэриленда и Соединенного Королевства оценили хирургические результаты 70 пациентов с РА, которые страдали от деформаций кисти разной степени. После реконструкции пациенты были разделены на две группы в зависимости от степени деформации, и результаты реконструкции оценивались через 6 месяцев и через 1, 2 и 3 года. После реконструкции обе группы имели положительные результаты лечения рук и показали статистически значимое улучшение по сравнению с исходным уровнем. Тем не менее, исследователи обнаружили, что в более тяжелой группе все еще были значительные деформации – это показывает, что чем серьезнее порок, тем труднее исправить.
Это исследование подтверждает, что лечение ревматоидных заболеваний кисти и запястья является сложной задачей из-за отсутствия научно обоснованных исследований в отношении ведения этих сложных пациентов. Результаты этого исследования подтверждают общее мнение хирургов-хирургов о том, что операция полезна как для пациентов на ранних, так и на поздних стадиях. Обе специальности сходятся во мнении, что совместная работа в команде повысит качество жизни населения РА. Это исследование опубликовано в июньском выпуске «Пластической и реконструктивной хирургии», официального медицинского журнала Американского общества пластических хирургов (ASPS).
По номерам:
По данным Фонда артрита, около 1.3 миллиона американцев страдают от РА. По статистике ASPS, в 2008 году из-за осложнений артрита было выполнено более 8000 операций на руках.
Источник: Американское общество пластических хирургов