«Молодые женщины, которые страдают от сердечного приступа, более вероятно, умрут, чем мужчины подобного возраста», сказала Эрика Лейфхейт-Лимсон, доктор философии, ведущий автор исследования и объединенный исследователь в эпидемиологии хронической болезни в Йельской Высшей школе здравоохранения в Нью-Хейвене, Коннектикут. «Все же женщины и их врачи часто недооценивают риск болезни сердца в женщинах, особенно молодых женщинах».Обзор 2012 года показал, что только 56 процентов женщин процитировали болезнь сердца в качестве главной причины смерти для женщин и меньше чем наполовину считали себя хорошо осведомленными о болезни сердца в женщинах.Лейфхейт-Лимсон и коллеги использовали данные из Изменения в Восстановлении: Роль Пола на Результатах Молодого исследования Пациентов AMI, известного как исследование ДЕВЫ, чтобы проанализировать медицинскую документацию и результаты интервью с 3 501 больным сердечным приступом больше чем из 100 больниц в Соединенных Штатах и Испании между августом 2008 и январем 2012.
Исследователи сравнили распространенность пяти модифицируемых сердечных факторов риска – диабета, высокого холестерина, гипертонии, ожирения и курения статуса – и сообщений о клинической рекомендации относительно болезни сердца между мужчинами и женщинами. Исследование включало 2 349 женщин и 1 152 мужчины, располагающиеся в возрасте с 18 до 55 лет.Почти у всех женщин и мужчин, 97 процентов и 99 процентов, соответственно, был по крайней мере один из пяти потенциально модифицируемых факторов риска, и у почти двух третей всех пациентов было три или больше фактора риска.
Наиболее распространенным фактором риска был высокий холестерин и, за исключением курения, факторы всего риска были более распространены среди американских пациентов, чем те в Испании.Приблизительно половина американских женщин и мужчин в исследовании сообщила, что до их сердечного приступа они считали себя в опасности, были сказаны медицинским работником, что они были подвержены риску, или сделали, чтобы медицинский работник говорил с ними о болезни сердца и способах изменить их риск.
Испанские пациенты в исследовании, менее вероятно, сообщат, что они знали о риске, с 36 процентами, сообщая о предшествующем воспринятом риске болезни сердца, 26 процентов, сообщая, что медицинский работник сказал им, что они были подверженным риску, и 22-процентным сообщением, что медицинский работник говорил с ними о болезни сердца и способах изменить их риск.В целом, женщины были на 11 процентов менее вероятны, чем мужчины сообщить о том, чтобы быть сказанным, что они были подвержены риску болезни сердца перед их сердечным приступом и на 16 процентов менее вероятно, чем мужчины, чтобы сообщить, что наличие медицинского работника обсуждает болезнь сердца и способы снизить их риск.
Эта неустойчивость в основном сохранилась через сердечные факторы риска и была более явной среди пациентов без предшествующей истории болезни сердца и среди тех, кто не посетил кардиолога в году до сердечного приступа.«Молодые женщины не могут позволить себе все время быть менее информированными, чем мужчины об их риске для болезни сердца», сказал Лейфхейт-Лимсон. «Мы должны улучшиться, как мы даем информацию о болезни сердца младшим пациентам.
Это должен быть приоритет для медицинских работников обратиться к основным факторам риска и предотвращению с пациентами в опасности».У исследования было несколько ограничений включая ту информацию о факторе риска, был получен с помощью медицинского обзора диаграммы и поэтому может быть ограничен доступностью зарегистрированной информации. Эта информация была добавлена терпеливым интервью, процесс, который может подвергнуться уклону отзыва и осознанию пациентов статуса фактора риска. Другое ограничение – то, что только пациенты, которые были госпитализированы с сердечным приступом, кто выжил и если согласие было зарегистрировано в исследовании.
В сопровождающей передовой статье, К. Ноэле Бэри Мерце, Доктор медицины, директор Барбры Стрейзанд Женский кардиологический центр в Институте Сердца Кедров Синая в Лос-Анджелесе, сказал, что результаты предполагают, что повышение болезни сердца в молодых женщинах «может быть должно, частично, к отсутствию оценки степени риска и профилактической терапии».По словам Бэри Мерца, результаты поддерживают предшествующее исследование, которое показывает, что «женщины, менее вероятно, получат всю эффективную обозначенную директивой сердечно-сосудистую терапию.
Преодолевание этого разрыва директивы могло потенциально устранить неблагоприятную смертность CVD, постоянно испытываемую женщинами».