Термометр является большим для измерения лихорадки, но когда дело доходит до боли, врачи должны полагаться на старый вопрос, «Как плохо это?» Ученые долго изо всех сил пытались найти физиологические знаки, которые могут надежно сказать «ай» от «# %!» и все промежуточное. Теперь, мозговое исследование просмотра предполагает, что болезненное тепло волнует определенный образец нервной деятельности, которая могла держать под контролем лучший диагноз и обработку всех видов боли в будущем.
Функциональная магнитно-резонансная томография (fMRI) исследования показала, что определенные области мозга — включая переднюю часть коры головного мозга, соматосенсорную кору и таламус — активизируют, когда люди испытывают боль. Но те те же регионы также освещают в ответ на другой опыт, такой как болезненные мысли или социальное отклонение. В последние годы ученые искали определенный характер активности через эти области, выбирающие опыт физической боли. «К чему мы развиваемся, пытается предсказать количественно от образцов мозговой деятельности, сколько чувствует человек», говорят Пари Скалистой вершины, нейробиолог в университете Колорадо, Валуна.
В новом исследовании группа Пари выполнила fMRI сканирования головного мозга в общей сложности 114 здоровых участников при поставке различного количества тепла рукам волонтеров с управляемой компьютером горячей пластиной. В начальном эксперименте ученые использовали данные от 20 человек для нахождения образца всего мозга возбуждения и запрещения — нервной «подписи» — который изменился надежно, поскольку люди испытали различные степени тепла, в пределах от безболезненного к ошпариванию. В остатке от исследования смогли Пари и его коллеги, используют подпись, полученную из первой группы, которая предскажет ответы боли в абсолютно различном наборе предметов — обещание расписывается за один день с помощью такой модели на пациентах, страдающих от неизвестных условий, говорит он.Сила ответа подписи, измеренного с увеличивающимися температурами и коррелируемого хорошо с отчетами каждого человека увеличивающейся боли как исследователи, проворачиваемые температура от подрумяненного, но безболезненного 44.3°C к ошпариванию 49.3°C — сродни горячей чашке кофе, говорит Пари.
Базируемый исключительно на интенсивности подписи, бригада могла различать, испытали ли участники болезненное тепло или неболезненную теплоту с 93%-й точностью. Нервное чтение могло также предсказать, какая из двух болезненных температур причиняет боль больше для предметов, как сообщается сегодня в The New England Journal of Medicine.
Когда участники получили уменьшающий боль химический названный remifentanil, ответ подписи спал — даже во время испытаний, на которых люди полагали, что они приняли плацебо. Волонтеры не показали ответ подписи боли при предупреждении крайне горячей сенсации или запоминании предыдущего приступа боли. Те ответы также особенно отсутствовали, поскольку люди рассмотрели фотографии своего недавнего exes, болезненный социальный опыт, активизирующий некоторые из тех же мозговых областей как физическая боль.«Эта бумага является квантовым прыжком для области боли отображения и надо надеяться основания для других групп для продвижения», говорит Дэвид Борсук, специалист по боли в Бостоне Детская Медицинская школа Больницы и Гарварда.
Он предсказывает, что сканирования головного мозга могли однажды помочь врачам отследить признаки пациентов, поскольку они пробуют другие отношения или помогают исследователям в сравнении эффективности экспериментальных лекарств от боли.На данный момент больше работы необходимо, чтобы определить, как хорошо методы Пари могут отличить другие виды боли, такие как тупые, пульсирующие боли и острые боли, говорит Роберт Когилл, нейробиолог в Уэйк-Форестском университете в Уинстон-Сейлеме, Северная Каролина. «Нам нужно некоторое действительно веское доказательство», что испытания могут использоваться широко, но он говорит, что это исследование делает хорошее начало. «Это – определенно проявление силы».