Согласно новому исследованию Медицинской школы Университета Массачусетса, несмотря на более высокий уровень диабета у чернокожих и латиноамериканских женщин, скорость, с которой женщины умирают от связанных с диабетом заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и рак, одинакова для всех женщин в постменопаузе, независимо от расы или этнической принадлежности.
Ведущий автор Юншэн Ма, доктор медицины, доктор философии, магистр здравоохранения, доцент медицины, заключает, что способ снизить высокий уровень смертности от диабета среди всех женщин в постменопаузе, включая чернокожих и латиноамериканских женщин, – это профилактика диабета. Это особенно важно, поскольку многое остается неизвестным в отношении общего баланса рисков и преимуществ антигипергликемических препаратов у стареющих женщин, особенно у женщин с плохим здоровьем или пожилого возраста (старше 75 лет). Исследование будет опубликовано в Американском эпидемиологическом журнале в сентябре. 16.
"Хотя вероятность смерти от диабета существенно не различалась по расовой / этнической группе, процент женщин с распространенным или случайным диабетом значительно отличался по расе," сказал доктор. Ма. Разница в уровне заболеваемости диабетом огромна: 27.1 процент для черных, 20.8 процентов для латиноамериканцев, 15.9 процентов для азиатов и 11.7 процентов для белых.
В исследовании были проанализированы данные Инициативы по охране здоровья женщин (WHI), знакового исследования, в котором участвовали 161 808 женщин в клинических испытаниях и 93 676 женщин – в обсервационных исследованиях в период с 1993 по 1998 гг., С последующим наблюдением до 2009 г. WHI финансируется Национальным институтом сердца, легких и крови. Ма и его коллеги сравнили смертность от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака у белых, чернокожих, испаноязычных и азиатских женщин в постменопаузе с диабетом и без него. Независимо от расы или этнической принадлежности, у всех женщин с диабетом риск смертности от этих заболеваний в два-три раза выше, чем у женщин без диабета. Важно отметить, что WHI не является репрезентативной выборкой для всех женщин в постменопаузе в США.S., а скорее женщины, заинтересованные в участии в исследовании и, как таковые, представляют собой более образованную выборку женщин с высокими показателями доступа к медицинскому обслуживанию.
Это исследование является первым, показывающим, что риск смертности существенно не различается между расовыми или этническими подгруппами в зависимости от статуса диабета. Однако, поскольку показатели диабета среди меньшинств, особенно чернокожих и латиноамериканских женщин, значительно выше, чем среди белых и азиатов, больше женщин из числа меньшинств умирает в результате диабета.
"Из-за «усиливающего» эффекта распространенности диабета усилия по устранению расовых и этнических различий в смертности от диабета должны быть сосредоточены на профилактике диабета 2 типа," добавил Ма.
"Мы и другие исследователи показали, что от 80 до 90 процентов случаев диабета можно предотвратить, изменив образ жизни, например, оставаясь физически активным, поддерживая здоровый вес и соблюдая здоровую диету," сказала Джоанн Мэнсон, доктор медицины из Гарвардской больницы Бригама и женщин, исследователь WHI и соавтор исследования. "Кажется, это верно для всех расовых / этнических групп."
Из 158 833 женщин, включенных в анализ, средний возраст составлял 63 года; 84.1 процент были белыми; 9.2 процента были черными; 4.1 процент были латиноамериканцами; и 2.6 процентов были азиатами. В целом женщины с диабетом имели более высокий индекс массы тела, худшие диетические привычки, были менее активны и имели больше заболеваний, включая гипертонию и высокий уровень холестерина, по сравнению с женщинами, не сообщающими о диабете.
"Вместо того, чтобы подчеркивать агрессивное использование антидиабетических препаратов женщинами из числа меньшинств в постменопаузе, мы должны сосредоточить внимание на их просвещении в отношении предотвращения диабета," Ма заключил.