Врачи обычно рекомендуют хирургическое вмешательство пациентам, страдающим кровоизлияниями в мозг возле ствола головного мозга в области, называемой мозжечком. Однако международный метаанализ показывает, что, хотя пациенты, перенесшие операцию по поводу внутримозгового кровоизлияния (ICH), выживают с большей скоростью, чем те, кто не подвергается операции, они также подвержены высокому риску значительной инвалидности, согласно новому исследованию, проведенному под руководством Йельского университета. опубликовано в журнале JAMA.
По оценкам, 35000 человек ежегодно в Европе и США страдают от ICH, который характеризуется кровотечением в задней части головного мозга возле ствола головного мозга. Операция по удалению или декомпрессии крови является стандартной практикой, особенно при большой площади кровоизлияния. Было проведено несколько исследований эффективности хирургического вмешательства по сравнению с более консервативным подходом к лечению. Международный совместный анализ отдельных пациентов показал, что у тех, кто перенес операцию, по сравнению с теми, кто ее не сделал, статистически значимо больше шансов выжить через три, шесть и 12 месяцев; тем не менее, не было снижения степени инвалидности среди хирургических пациентов.
Далее в исследовании было высказано предположение, что определенные факторы могут влиять на то, какие пациенты могут получить наибольшую пользу от операции, и что требуются новые подходы для этого, в противном случае, разрушительного состояния.
"Срочно необходимы инновационные и индивидуальные подходы, чтобы помочь врачам и семьям пациентов принять эти трудные решения," сказал соавтор доктор. Кевин Шет, профессор неврологии и нейрохирургии.