Электронный мониторинг показывает, что этнически разные и экономически неблагополучные пациенты с ревматоидным артритом (РА) имеют низкую приверженность к пероральным модифицирующим заболевание противоревматическим препаратам (DMARD) и худшие результаты, согласно исследованию, опубликованному в июньском выпуске Arthritis & Ревматизм.
Кристиан А. Вайманн, М.D., из онкологического центра доктора Андерсона Техасского университета в Хьюстоне и его коллеги провели двухлетнее проспективное когортное исследование для изучения приверженности к пероральной лекарственной терапии и результатов у пациентов с РА, получавших лечение в государственных клиниках. Прием пероральных лекарств от РА отслеживался у 107 пациентов с помощью системы мониторинга событий приема лекарств, электронной системы мониторинга приема лекарств. Для оценки результатов использовались баллы активности заболевания в 28 суставах (DAS28) и рентгенологические баллы поражения суставов.
Исследователи обнаружили, что пациенты получали 64 процента правильных доз БПВП и 70 процентов правильных доз преднизона. Двадцать три пациента (21 процент) имели приверженность к пероральным лекарствам в среднем 80 процентов или больше. В течение двух лет наблюдения пациенты, соблюдающие не менее 80% пероральной лекарственной терапии, имели значительно лучшие средние значения DAS28 (3.28 против 4.09) и меньшее количество рентгенологических свидетельств повреждения суставов через 12 месяцев по сравнению с исходным уровнем.
"Наши результаты должны предупредить врачей о необходимости интегрировать оценку соблюдения режима лечения в повседневную практику, изучить потенциальные препятствия на пути несоблюдения режима лечения и участвовать в обсуждениях с пациентами, чтобы подчеркнуть важность приема назначенных лекарств для достижения целевых терапевтических целей," авторы пишут.