Пациенты с рецидивирующей мультиформной глиобластомой (GBM), получавшие экспериментальную вакцину, изготовленную из собственной резецированной опухолевой ткани пациента, показали улучшенную выживаемость по сравнению с историческими пациентами, которые получали только стандартную помощь, согласно анализу исследования фазы 2 этой вакцины, который был недавно опубликован в журнале Neuro-Oncology и сопровождался редакционной статьей, в которой подчеркивается важность исследования.
GBM унесла жизнь бывшего сенатора Эдварда Кеннеди в 2009 году. Наиболее агрессивная форма первичной опухоли головного мозга, опухоли GBM часто устойчивы к стандартным методам лечения, а средняя выживаемость при рецидивной опухоли составляет примерно от трех до девяти месяцев.
"Речь идет о быстрорастущих опухолях, которые поражают нормальную ткань головного мозга и очень трудно поддаются лечению," сказал Орин Блох, доктор медицины, нейрохирург Северо-западной мемориальной больницы и ведущий автор исследования. "Эти опухоли возникают у 23000 американцев ежегодно и обычно лечатся хирургической резекцией опухоли с последующей химиотерапией и лучевой терапией."
В это исследование фазы 2 был включен 41 взрослый пациент с рецидивирующими опухолями в период с 2007 по 2011 год. Каждый пациент получил в среднем шесть доз вакцины HSPPC-96. После лечения 90 процентов пациентов были живы через шесть месяцев, а 30 процентов – через год. Потребуются дальнейшие исследования, чтобы увидеть, может ли эта вакцина потенциально быть одобрена для лечения рецидивирующих опухолей головного мозга. В настоящее время существует всего несколько одобренных терапевтических противораковых вакцин, ни одна из которых не одобрена для лечения ГБМ.
Хотя новые результаты продолжают продлевать жизнь пациентов с глиобластомой, на данный момент это остается одним из самых страшных диагнозов, потому что, несмотря на лечение, ГБМ почти всегда возвращаются, сказал Блох.
"Мрачный прогноз – вот почему новые исследования важны," сказал Блох, доцент кафедры неврологической хирургии в Северо-западной медицинской школе Файнберга. "GBM существуют уже давно, но результаты по-прежнему оставляет желать лучшего. Я считаю, что с помощью таких исследований, как это, мы можем изменить это."
Вакцина HSPPC-96 производится индивидуально для каждого пациента с использованием собственной резецированной опухолевой ткани этого пациента. После операции пациента опухоль отправляется на предприятие по производству вакцины в Agenus Inc., где создается вакцина HSPPC-96. Вакцина уникальна для отдельного участника и разработана для запуска реакции иммунной системы на уничтожение опухолевых клеток, которые могут остаться после операции.
Исследователи Northwestern Medicine в настоящее время проводят следующую фазу этого исследования, рандомизированное испытание фазы II, в котором будет изучаться, является ли вакцина HSPPC-96 безопасной и более эффективной при введении с авастином (бевацизумабом). Известно, что Авастин уменьшает опухоли головного мозга и является стандартным средством лечения рецидивирующей ГБМ.
"Когда дело доходит до исследования опухолей головного мозга, я представляю нашу команду Северо-Западной медицины, поднимающуюся на гору, и с каждым новым открытием, которое показывает потенциал для увеличения выживаемости, мы устанавливаем новый базовый лагерь," сказал Эндрю Парса, доктор медицины, доктор философии, автор-корреспондент исследования и заведующий кафедрой неврологической хирургии в Северо-Западном мемориале и больнице Майкла Дж. Марчезе, профессор и заведующий кафедрой неврологической хирургии школы Файнберга. "Когда-нибудь, благодаря исследованиям, подобным этому, мы поднимемся на вершину горы и превратим этот конкретный рак в хроническое заболевание – то, с чем пациенты могут жить под контролем лекарств."