ДУБ БРУК, Иллинойс. – Согласно новому многоцентровому исследованию, опубликованному в июльском номере журнала Radiology, ультразвуковое исследование пятки может предсказать, подвержена ли женщина повышенному риску переломов из-за остеопороза. Наряду с определенными факторами риска, включая возраст или недавнее падение, безызлучательное ультразвуковое исследование пятки может использоваться для лучшего отбора женщин, которым требуется дальнейшее исследование плотности костной ткани, такое как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA).
"Остеопороз – серьезная проблема общественного здравоохранения, которая, как ожидается, будет расти в связи со старением населения во всем мире," сказал ведущий автор исследования Идрис Гессоус, M.D., старший научный сотрудник
Отделение внутренней медицины больницы Лозаннского университета в Швейцарии. "Заболеваемость остеопорозом будет опережать экономические ресурсы, и разработка стратегий для более точного выявления женщин, нуждающихся в обследовании, имеет решающее значение."
Остеопороз – это заболевание, характеризующееся низкой костной массой и разрушением костной ткани, и представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения. По данным Национального фонда остеопороза, 10 миллионов американцев в настоящее время страдают остеопорозом, а еще около 34 миллионов, по оценкам, имеют низкую костную массу, что увеличивает их риск развития болезни. Восемьдесят процентов пострадавших – женщины.
"Пациенты с остеопорозом не получают оптимального лечения из-за отсутствия общей осведомленности," Доктор. Guessous сказал. "Простое правило прогнозирования может быть полезным клиническим инструментом для медицинских работников для оптимизации скрининга на остеопороз."
В трехлетнем многоцентровом исследовании 6174 женщины в возрасте от 70 до 85 лет без формального диагноза остеопороза прошли скрининг с помощью количественного ультразвукового исследования пяточной кости (КУЗ), диагностического теста, используемого для оценки плотности костной ткани. QUS использовался для расчета индекса жесткости, который является показателем прочности кости на пятке. Исследователи добавили факторы риска, такие как возраст, переломы в анамнезе или недавнее падение, к результатам УЗИ пяточной кости, чтобы разработать прогностическое правило для оценки риска переломов. Результаты показали, что 1464 женщины (23.7 процентов) считались более низкими, а 4710 (76.3 процента) считались более рискованными.
Участники исследования отправляли анкеты по почте каждые шесть месяцев на срок до 32 месяцев для регистрации любых изменений в медицинских условиях, включая болезнь, смену лекарств или любой перелом. Если перелом произошел, пациентов просили указать точное местоположение перелома и уровень травмы, а также приложить медицинское заключение лечащего врача.
В группе женщин повышенного риска 290 (6.1 процент) развились переломы, тогда как только 27 (1.8 процентов) женщин из группы низкого риска получили переломы. Среди 66 женщин, у которых развился перелом шейки бедра, 60 (90 процентов) относились к группе повышенного риска.
Результаты показывают, что КУЗ пятки не только эффективен при выявлении пациентов из группы высокого риска, которым следует пройти дополнительное тестирование, но также может быть полезен при выявлении пациентов, у которых можно избежать дальнейшего тестирования.
"КУЗИ пятки в сочетании с клиническими факторами риска можно использовать для выявления популяции с очень низкой вероятностью перелома, в которой дальнейшая диагностическая оценка может не потребоваться," Доктор. Guessous сказал.
Источник: Радиологическое общество Северной Америки