Расширение программы Medicaid для малообеспеченных родителей, проведенное в 34 штатах в период с 1996 по 2011 гг., Привело к 2.3-процентное снижение уровня незастрахованных женщин, которые уже имели ребенка и снова забеременели, и 7.Снижение на 9% количества матерей, не имевших страховки во время беременности.
Расширения также привели к 0.На 4 процента больше беременных матерей начинают дородовой уход на более ранних сроках беременности. А беременных матерей с более низким уровнем образования было 1.На 7 процентов больше шансов получить адекватную дородовую помощь в результате расширения.
U.S. имеет один из самых высоких показателей младенческой смертности среди развитых стран мира, в первую очередь из-за более слабого здоровья детей, рожденных женщинами из более низких социально-экономических групп. Эксперты в области здравоохранения все чаще признают, что перенос медицинских мероприятий на период до того, как женщина забеременеет, может стать решающим шагом для улучшения здоровья младенцев. Хотя ранний и регулярный пренатальный уход важен для выявления и управления рисками во время беременности, хронические заболевания матери, злоупотребление психоактивными веществами и другие факторы, которые могут создавать риски во время беременности, часто начинаются за годы до зачатия.
Используя данные исследований Центров по контролю и профилактике заболеваний по оценке и мониторингу риска беременности с 1997 по 2012 год, Лаура Уэрри из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе изучила изменения в процентном соотношении матерей, имеющих право на участие в программах Medicaid штата. Она оценила изменения в количестве застрахованных матерей до и во время беременности, оценила, были ли беременности нежелательными или несвоевременными, и изучила изменения в использовании дородовой помощи беременным матерям, связанные с расширением программы Medicaid.
Результаты показывают, что расширенное покрытие Medicaid для родителей может привести к улучшению медицинского страхования и более широкому использованию дородового ухода, что может иметь важные последствия для здоровья их детей. Например, медицинское страхование матерей до беременности дает поставщикам медицинских услуг возможность устранять факторы риска, связанные с беременностями с высоким риском, и поощрять поведение и действия, которые приводят к более здоровой беременности и младенцам.
Статья будет опубликована в декабре. 28 в журнале Health Services Research.