Согласно исследованию, финансируемому Национальным институтом психического здоровья (NIMH), часть Национальных институтов здоровья. Исследование было опубликовано в Интернете 8 декабря 2010 г. в Журнале детской психологии и психиатрии.
Хотя некоторые исследования показывают, что диагноз РАС может быть надежно диагностирован раньше, чем текущий средний возраст – 3 года, у детей младше 3 лет было протестировано лишь несколько вмешательств.
В ходе типичного развития дети учатся взаимодействовать с другими социально значимыми способами. Меры социальной коммуникации включают:
Недостаток таких мер является отличительным признаком РАС и может серьезно ограничить способность ребенка участвовать и учиться на взаимодействиях с другими людьми или с окружающим миром.
"Этот новый отчет обнадеживает, поскольку его влияние на социальное поведение, по-видимому, создает основу для развития навыков, выходящих за рамки исследовательской среды," сказал директор NIMH Томас Р. Инсель, М.D. "Нам нужны более эффективные ранние вмешательства для устранения основных недостатков аутизма."
Финансируется через Сеть исследований по продвижению исследований и лечения аутизма (STAART), Ребекка Ланда, доктор философии.D., из Института Кеннеди Кригера, Балтимор, и его коллеги случайным образом отобрали 50 малышей в возрасте от 21 до 33 месяцев, у которых был диагностирован РАС, на одно из двух шестимесячных вмешательств: межличностная синхронизация (IS) или межличностная синхронизация (non-IS). Оба мероприятия включали занятия в классе, проводимые подготовленным специалистом по вмешательству, и компонент на дому с участием родителей, получивших специализированное образование и обучение на дому.
Вмешательства были разработаны для поощрения детей к частым и преднамеренным усилиям по вовлечению других в общение или игры. Единственное различие между вмешательствами заключалось в том, что группа ИГ получила больше возможностей для совместного внимания, обмена аффектами и социально вовлеченного подражания. Малыши были обследованы в начале и в конце вмешательства и снова через шесть месяцев.
Дети в обеих группах улучшили социальные, когнитивные и языковые навыки в течение шестимесячного периода вмешательства. Дети, получившие IS, добились большего и более быстрого прогресса, чем дети из группы, не входящей в IS. Исследователи также отметили, что дети в группе IS использовали свои недавно приобретенные способности с разными людьми, местами и типами деятельности. Это примечательно, потому что дети с РАС испытывают особые трудности с этим. Они склонны использовать новые навыки в основном в знакомых повседневных делах и ситуациях.
При шестимесячном наблюдении у детей из группы ИС улучшалось социальное общение медленнее по сравнению с тем, когда они получали вмешательство, но не теряли навыки, приобретенные в течение периода вмешательства. Напротив, у детей в группе, не относящейся к IS, при последующем наблюдении были выявлены пониженные навыки социального общения по сравнению с их результатами в течение периода вмешательства.
"Это первое рандомизированное контролируемое исследование, в котором изучается вмешательство, направленное на устранение основных социальных дефицитов РАС у детей ясельного возраста, и первое, в котором показано улучшение этого дефицита в результате вмешательства," сказал Ланда. "Хотя наши результаты предварительные, наши результаты предоставляют многообещающие доказательства того, что такая дополнительная учебная программа может помочь улучшить социальные и коммуникативные навыки у детей младше 3 лет с РАС."