CDC / Ханна А. Буллок; Азайби Тамин
Коронавирус уже должен привлечь всеобщее внимание, говорят эксперты в области здравоохранения. И у людей с сердечными заболеваниями есть дополнительные причины быть начеку.
COVID-19, о котором впервые было сообщено в китайском городе Ухань в декабре, вызвал болезнь у десятков тысяч людей и убил сотни людей по всему миру. Во вторник доктор. Нэнси Мессонье, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний при Центрах по контролю и профилактике заболеваний, сказала, что его распространение в Соединенных Штатах кажется очевидным.
"Вопрос не столько в том, случится ли это больше, а скорее в том, когда именно это произойдет и у скольких людей в этой стране будет тяжелое заболевание," она сказала репортерам во время пресс-конференции.
Для людей с сердечными заболеваниями опасения настолько серьезны, что Американский колледж кардиологов в этом месяце выпустил бюллетень, чтобы предупредить пациентов о потенциальном повышенном риске и поддержать "дополнительные разумные меры предосторожности."
Согласно ранним сообщениям, 40% госпитализированных пациентов с COVID-19 имели сердечно-сосудистые заболевания или цереброваскулярные заболевания (которые относятся к кровотоку в головном мозге, например, инсульту), согласно бюллетеню.
"Эта статистика не означает, что люди с сердечными заболеваниями с большей вероятностью заразятся коронавирусом," сказал Орли Вардени, адъюнкт-профессор медицины Миннеаполисской системы здравоохранения штата Вирджиния и Университета Миннесоты. "Это просто означает, что у этих людей больше шансов получить осложнения, как только они это сделают."
Вардени, консультант бюллетеня ACC, сказал, что вирус может поразить пациентов с сердечными заболеваниями несколькими способами.
Основная цель вируса – легкие. Но это может повлиять на сердце, особенно на больное сердце, которому приходится усерднее работать, чтобы насыщенная кислородом кровь распространялась по всему телу, сказала она. "В общем, вы можете думать об этом как о чем-то, что обременяет систему в целом."
Это может усугубить проблемы у человека с сердечной недостаточностью, когда у сердца уже есть проблемы с эффективным насосом.
У кого-то с основным заболеванием сердца также может быть менее устойчивая иммунная система. По словам Вардени, иммунная система людей ослабевает с возрастом. А также "у людей с хроническими заболеваниями иммунная реакция организма не такая сильная, как реакция на воздействие вирусов."
По ее словам, если такой человек заразится вирусом, он, скорее всего, останется и вызовет осложнения.
По словам Вардени, вирус также может представлять особый риск для людей, у которых в артериях скопились жировые отложения, известные как бляшки. Данные показывают, что подобные вирусные заболевания могут дестабилизировать эти бляшки, что может привести к закупорке артерии, питающей кровь к сердцу, что подвергает пациентов риску сердечного приступа.
Вардени подчеркнул, что информация о COVID-19 меняется почти ежечасно. Но предыдущие коронавирусы, такие как SARS и MERS, дают представление. В бюллетене ACC говорится, что они связаны с такими проблемами, как воспаление сердечной мышцы, сердечный приступ и быстро развивающаяся сердечная недостаточность.
По словам Вардени, COVID-19 имеет сходство с гриппом. На данный момент она сказала, "Мы не думаем, что реальный риск как таковой выше. Просто распространение быстрее." И в отличие от гриппа нет вакцины.
Цифры COVID-19 быстро меняются. Всемирная организация здравоохранения сообщила, что уровень смертности от болезни составлял от 2% до 4% в Ухане, и 0.7% за пределами Ухани.
Для сравнения: по состоянию на середину февраля, по оценкам CDC, в этом сезоне в Соединенных Штатах было зарегистрировано не менее 29 миллионов заболеваний гриппом, 280 000 госпитализаций и 16 000 смертей от него.
По словам Вардени, многие из тех же мер предосторожности, которые работают против гриппа, должны быть полезны и против COVID-19, потому что он, по-видимому, распространяется таким же образом – через капли в воздухе, когда кто-то кашляет или чихает.
На данный момент она предлагает людям защищаться, мыть руки, поддерживать чистоту поверхностей и избегать поездок в районы со вспышками.
Бюллетень ACC рекомендует людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями своевременно делать прививки, в том числе от пневмонии. ACC также поддерживает прививку от гриппа, чтобы предотвратить еще один источник лихорадки, который потенциально можно принять за коронавирусную инфекцию.
На пресс-конференции Мессонье резюмировала свой совет следующим образом:, "Оставайся дома, если заболел; прикрыть кашель; помой свои руки."
Она также предупредила, что людям нужно подготовиться к возможности закрытия работы, школы и многого другого.
"Я понимаю, что вся эта ситуация может показаться ошеломляющей, и что нарушение повседневной жизни может быть серьезным," она сказала. "Но это то, о чем людям нужно задуматься прямо сейчас."