(PhysOrg.com) – Большинство пациентов, перенесших инсульт, прибывают в больницу слишком поздно, чтобы воспользоваться препаратом, разрушающим тромбы, который значительно снижает симптомы инсульта и снижает вероятность постоянной инвалидности, согласно исследователям Йельской школы общественного здравоохранения. Их исследование опубликовано в Stroke: Journal of the American Heart Association.
Команда Йельского университета обнаружила, что U.S. больницы все чаще используют активатор плазминогена тканевого типа (t-PA) для пациентов с ишемическим инсультом. Однако доля тех пациентов, которые прибывают вовремя, чтобы получить пользу от препарата, который необходимо доставить в течение трех часов с момента появления симптомов, мало изменилась за трехлетний период.
Ведущий исследователь Джудит Х. Лихтман, к.D., адъюнкт-профессор отдела эпидемиологии хронических заболеваний говорит, что полученные данные свидетельствуют о том, что необходимо сделать больше для просвещения людей о симптомах инсульта и важности получения оперативной медицинской помощи. «Почти две трети пациентов даже не успевают попасть в больницу, чтобы иметь право на t-PA», – говорит Лихтман, добавляя: «Одна из самых больших проблем в лечении острого инсульта – доставить пациентов в больницу сразу же. у них наблюдаются симптомы инсульта, поэтому терапия проводится в пределах периода лечения.”
В исследовании были рассмотрены медицинские карты 428 пациентов с 2001 г. и 481 пациента с 2004 г., которые лечились в одном из более чем 30 академических медицинских центров в США. В оба года только около 37 процентов всех пациентов, перенесших инсульт, прибыли в больницу вовремя, а у чернокожих пациентов на 44 процента меньше шансов попасть в больницу в течение двух часов после появления симптомов, чем у белых.
t-PA – единственный препарат, одобренный U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для неотложного лечения ишемического инсульта. Исследование также показало, что использование t-PA в больницах увеличивается, с 37.5 процентов отвечающих критериям пациентов получали препарат в 2004 году по сравнению с 14 процентами в 2001 году.
Признаки, предупреждающие об инсульте, включают внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела; путаница, проблемы с речью или пониманием; трудности со зрением в один или оба глаза; и проблемы с ходьбой, головокружение, потеря равновесия или координации.
Лихтман говорит: «Это исследование показывает нам, что изменение порядка получения неотложной помощи – сложная проблема. Нам нужно лучше обучать население тому, как распознавать признаки и симптомы инсульта. Это означает не только повышение осведомленности, но и изменение поведения, чтобы люди, подозревающие, что у них инсульт, немедленно обращаются за медицинской помощью.”
Предоставлено Йельским университетом (новости: в сети)