
Исследователи в Соединенных Штатах нашли, что было большое повышение за прошлые 25 лет в проценте тяжелой травмыи смертельные случаи в детях, глотающих батареи, одновременно с этим, что и батареи кнопки все более и более стали распространены для применения втовары для дома.Две статьи врача Тоби Литовица из Центра Яда Столицы в Вашингтоне, округ Колумбия и сотрудников сравнительно не так давно с далека виздание Pediatrics обрисовывает, как они проанализировали случаи глотания батареи кнопки, как они имели возможность бы быть предотвращены, и чтоклинические проявления.В то время, когда батареи кнопки, такие как все более и более неспециализированная литиевая клетка 20 мм диаметром раньше приводили большое количество товаров для дома в воздействие,застряньте в горле, они смогут привести к тяжёлому повреждению ткани в течение всего 2 часов по окончании глотания.
Предстоящее повреждение может кроме этого последовать, таковой какпаралич голосовых складок, сужения либо стриктуры пищевода либо продуктовой трубы, отверстие, соединяющее трахею с продуктовой трубой(трахеоэзофагеальный свищ), либо тяжелое внутреннее кровотечение в следствии отверстия в основной кровеносный сосуд.В первой газете исследователи обрисовывают, как они проанализировали в общем итоге 8 648 случаев глотания батареи, о которых сказалиНациональная экстренная сообщение глотания батареи в Соединенных Штатах.
Они нашли что:62 процента случаев глотания батареи в детях до 6 имели батареи, прибывшие из продукта.Это если сравнивать с 30 процентами, каковые были свободны и 8 процентов, каковые были в их упаковке.
Для самой страшной батареи, 20-миллиметровой литиевой клетки, в 37 процентах случаев глотания в мелких детях, батареяхбыли предназначены для дистанционных управлений.В случаях, где взрослые глотали батареи, 81 процент из них имел батареи, каковые были свободны, к примеру, разбросал размещение либоотказанный.Это если сравнивать с 4 процентами, вышедшими из продукта, 3 процента от процентов и упаковки 12 батареи, каковые глотаютв слуховом аппарате.
36 процентов глотаний включили батареи, предназначенные для слуховых аппаратов.16 процентов глотаний включили батареи, принятые за пилюли, в основном пожилыми людьми.
Litovitz и сотрудники заключили, что мы должны учить людей и родителей, заботящихся о детях о том, как не допустить батареюглотание.Помимо этого, в свете обнаружения, что практически две трети глотаний батареи имеют батареи, вынутые из продуктов, они советовалито, что производители предоставляют батареям помещение в товарах для дома в надёжном компартементе, вероятно кроме того требуя, дабы инструмент открыл его.
Во второй газете Litovitz и сотрудники добавили больше источников данных, дабы включать все узнаваемые случаи, включающие желудочный либо дыхательные путижилище батареи кнопки в Соединенных Штатах. Эти источники включали более чем 55 000 случаев от Национальной Совокупности данных Яда (с 1985к 2009), и медлитература, и Национальная Экстренная сообщение Глотания Батареи.Они нашли что:Все источники данных продемонстрировали ухудшение результатов за прошлые 25 лет.
Нехорошее было от Национальной Совокупности данных Яда, продемонстрировавшей, что было «6.7-кратное повышение процентаглотания батареи с главными либо фатальными результатами с 1985 до 2009».Глотания клеток 20 – 25 мм диаметром повысились форма 1 процент принятых вовнутрь батарей кнопки в 1990 до 18 процентов в2008.Это увеличение отразило увеличение глотаний литиевой клетки (1,3 процента к 24 процентам).
Результаты были существенно хуже в случаях, где громадный диаметр (больше, что 20 мм) литиевые клетки был принят вовнутрь, и гдеслучаи вовлекли детей менее чем 4 года возраста.Но самые тяжелые результаты включили 20-миллиметровые литиевые клетки.Тяжелые ожоги с важными последствиями показались во всего 2.0 к 2,5 часам.
92 процента фатального, и 56 процентов основных результатов не были засвидетельствованы.54 процента фатального, и 27 процентов основных результатов были неправильно диагностированы.Большая часть ошибочных заключений было из-за «неизвестных представлений», написал авторам, выделив это раны, продолжаемые кухудшитесь по окончании того, как батареи были демонтированы.
Они включали:«… непредвиденные и задержанные перфорации пищевода, трахеоэзофагеальные свищи, образование свища в главные сосуды, и большойкровотечение».Исследователи советовали, дабы советы были пересмотрены, дабы выделить важность стремительного удаления из пищевода,и поощрять увеличенную бессонницу, к примеру высматривать задержанные осложнения и разыскивать больных, каковые, быть может, должны быть
Сделанный рентген безотлагательно.В соответствии с Центру Яда Столицы, ежегодно больше чем 3 500 американцев всех возрастов глотают батареи кнопки.Эти батареи употребляются, дабы привести широкий диапазон в воздействие домашних и личных продуктов, включая часы, слуховые аппараты, напеваяпоздравительные открытки, драгоценности, игрушки, игры, устройства с дистанционным управлением и другие.Как правило батарея кнопки проходит через тело и выходит в стуле, но время от времени это застревает, и это случаи та обстоятельство неприятности.
К примеру, батарея всунула пищевод, либо продуктовая труба приводит к повреждению ткани из-защелочная гидроокись, следующая из электрического тока, настроенного около батареи. Это жжет ткань.В случае если кто-либо глотает батарею, Центр говорит, что они, либо кто-то с ними обязан:
Срочно назовите 24-часовую Национальную Экстренную сообщение Глотания Батареи по телефону 202-625-3333 (Вы имеете возможность позвонить за счет абонента в случае если нужный), Вашдоктор либо врач отделения неотложной хирургии смогут консультироваться с специалистом по этому числу любой сутки времени либо ночь, 24/7.Определите идентификационный номер батареи (к примеру, от упаковки либо соответствующей батареи).Устройте Рентген, дабы видеть, прошла ли батарея к желудку.В случае если это не показывает показатели перемещения и поселено в пищеводе, это должно быть срочно удалено.
Не приводите к рвоте, и не ешьте либо выпивайте, пока Рентген не говорит о том, что батарея двигалась мимо пищевода.Ищите симптомы лихорадки, рвоты, боли в животе либо крови в стуле и сообщите об этих симптомах срочно.Удостоверьтесь в надежности табуреты, пока батарея не прошла.
Батареи кнопки смогут кроме этого нанести постоянные повреждения, в случае если поднято шнобель либо в ушах. Центр отмечает на его сайте что таковойраны имеют тенденцию происходить по большей части в пожилых людях и маленьких детях. Симптомы включают боль и/либовыделения из носа либо уха.
Шнобель либо ушные капли не должны употребляться прежде, чем видеть доктора, по причине того, что они имели возможность сделать рану хуже.«Предотвращение глотаний батареи: анализ 8 648 случаев».
Тоби Литовиц, Николь Уитакер и Линн Кларк.Педиатрия, май 2010.DOI:10.1542/peds.2009-3038«Появляющаяся опасность глотания батареи: клинические проявления».
Тоби Литовиц, Николь Уитакер, Линн Кларк, Николь К. Белый, и Мелинда Марсолек.Педиатрия, май 2010.
DOI:10.1542/peds.2009-3037Источник: центр яда столицы (США).